头痛是临床上最常见的症状之一,但患者多对其病因不甚了解,导致盲目就医。
头痛的原因繁多,可由颅内病变、颅外头颈部病变、头颈部以外躯体疾病及神经官能症、精神病引起。临床的分类包括血管性头痛、感染性头痛、紧张性头痛、牵引性头痛、头痛性癫痫、颅面部神经痛和五官颈椎病所致头痛等。当出现以下危险信号时,应对头痛症状加以重视,尽快到综合性医院神经科就诊:1、突然发生的、新的剧烈头痛;2、进行性加重的头痛;3、用力、紧张、咳嗽后出现的剧烈头痛;4、有下列伴随症状:认知功能改变(嗜睡,意识障碍等)、局灶性神经系统体征(偏瘫、偏盲、失语等)、全身症状(发热、肌痛、关节痛等);5、50岁以后出现的第一次头痛。
头痛的治疗是综合性的,首先是病因治疗,同时给予对症治疗。对于合并抑郁和焦虑的患者,可同时给予抗抑郁和抗焦虑的药物。对于功能性、精神性、紧张性头痛的患者,可同时使用理疗、针灸和按摩治疗。
患偏头痛的患者平时可以用天麻20克炖鸡或者鸭来煨汤,这则药膳对预防治疗偏头痛有帮助。此外可以做做点穴保健三步操:第一步,以手指头代替梳子,插入头发中向后梳头;第二步,用手指头在头皮上点按后移;第三步,点按太阳穴。整个步骤可持续5分钟,每天3次,可有效缓解头痛症状。如果症状严重,建议到医院就诊,在专科医生的指导下根据病情进行中西医的综合治疗。
东南大学附属中大医院
副主任医师 丁洪明(吴叶青整理)
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针灸疗法
偏头痛还可用针刺治疗。基本穴为:头维、太阳透率谷、风池、百会。另根据疼痛部位不同,分别在肝经、胆经等经络上循经取穴及辨证配穴。针刺施虚补实泻,留针30分钟,每日治疗1次,10次为1个疗程。头痛发作期,以泻法强刺激,得气后每10分钟运针1次,等症状明显缓解后采用平补平泻或虚补实泻;缓解期治疗手法宜轻,其间可用停提插捻转手法。