白露临近,天气开始变得凉爽,正是运动健身的好时节。如果长时间不运动,身体一时还适应不了大运动量,很容易发生“闪腰”、“岔气”,这是生活和体育运动中最常见的一种急性损伤。
因此,在运动前要做好腰部的准备活动,如前后弯腰、左右转身、上跳下蹲等,使腰部肌肉、各关节和血液循环系统被充分调动起来后再进行锻炼。要注意锻炼过程中的正确姿势,动作要协调平衡,用力要得当。同时,掌握循序渐进的原则,合理安排运动量。逐渐加强腰部用力,不要过猛,锻炼后还要进行放松整理运动,以消除肌肉痉挛、疲劳等。如果有条件,应加强腰部肌肉的锻炼,尤其是以腰部活动为主的健身项目,从而使脊椎的活动度增加,韧带的弹性增强,肌肉更加发达有力。
另外需要注意的是,人体的血压波动在一天会有早晚两个高峰,由于秋凉渐显,温差较大,此时段血管在低温下收缩,容易诱发心血管及心脏疾病。因此,老人健身不能过早,要等太阳升起温度稳定后锻炼最好。
家住武清区的王大娘今年66岁,两个月前出现舌体不自主运动,自己有时无法控制,时有言语不清,症状较轻,当时没有在意。随着时间的推移,王大娘的症状慢慢加重,舌逐渐不受控制,后来进食时出现舌体咬伤情况,说话不利索,家人将王大娘送到中医院就诊。
查头颅CT显示,左侧基底节区脑梗死,便收住院治疗。看过病人后,结合王大娘症状及头颅CT,由于梗死位于基底节区,且有舌体的不自主运动,考虑并不是单纯脑梗死,还存在锥体外系病变,给予积极对症治疗,西医予以抗血小板,营养神经等治疗,中医予以平肝潜阳息风通络等治疗,以镇肝熄风汤加减,1周后王大娘已无明显舌体不自主运动,未再出现舌体咬伤情况发生,进食说话也利索多了,王大娘和家人非常满意。
锥体外系病变其主要表现为随意运动调节功能障碍,肌力、感觉及小脑功能不受影响,是一种不为人的意志控制的不自主运动和肌张力改变,情绪激动、紧张时加重,安静时减轻,睡眠时消失,大多与基底节病变有关。如果症状不是很严重,往往会被人忽视,不能进行及时有效的治疗。因此不仅会降低患者的生活质量,还会带给他很大痛苦。
王大娘的病因是脑血管病导致的舌不自主运动,根据症状及影像学检查及时寻找病因,得以明确诊断,能够及时有效的治疗,可以减少患者痛苦,同时广大患者也应对不自主运动等症状提高认识,发现问题及时就医,这样才能将疾病早期治愈。
田立军,主任医师,主要从事中西医结合治疗脑血管病的临床研究和教学工作,每周三门诊。