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取穴风池天柱穴针灸治疗颈性眩晕

颈性眩晕是以颈椎病为基础所引起,以发作性眩晕、颈肩痛为主要症状,多见于椎动脉型和交感神经型。例如不正确姿势、受寒等因素引起的颈椎周围软组织发生急慢性无菌性炎性反应,刺激、压迫穿行其间的椎动脉,当椎动脉受到挤压或刺激时,可造成痉挛扭曲,导致脑供血不足;椎间盘的退行性病变压迫交感神经引起眩晕、头痛、颈肩痛等临床症状。笔者采用针灸治疗颈性眩晕取得一定疗效,以飨同道。

取穴:风池、天柱、百劳、大椎、百会、晕听区(从耳尖直上1.5厘米处,向前及向后各引2厘米的水平线,共长4厘米)穴,穴位用75%酒精常规消毒,1寸毫针常规刺法,行针手法用泻法,留针同时TDP烤电治疗半小时,一般每日1次,一周5次。两周1疗程,休息2~4天,行下一疗程。

中医并无椎动脉型颈椎病病名,根据临床症状将其归为“眩晕”、“头痛”等范畴。中医认为本病缘于局部经络痹阻,气血不畅,经筋失荣,“不通则痛”“不荣则痛”,故针刺当疏经通络,调畅气血,舒筋荣筋。临床研究,针刺颈项部腧穴能改善椎-基底动脉及颈内动脉等血液供应,增加脑血流量,降低外周阻力,降低颈部软组织的紧张状态,缓解局部肌肉紧张。故取风池、天柱、百劳、大椎穴,百会归于督脉,居脑之上,督脉入属于脑,脑为元神之腑,故本穴可调节神志,具有开窍醒神、息风化痰。晕听区主治眩晕。神灯治疗仪(TDP型)治疗对皮肤有温热刺激作用,使机体代谢废物和毒素加速排除,从而改善局部肌肉组织的营养,共同达到治疗目的。

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