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颈椎病中医疗法,项痹病证型辨证论治

31岁的张静是一位中学数学老师,最近1个月因教学工作忙,电脑使用特别多,颈椎出了问题,颈部疼痛头晕,右胳膊还感到麻木,让她很受折磨,心情十分郁闷,到医院骨科门诊就诊,经查体并拍X线片检查,显示颈椎弧度反曲,颈椎不稳,椎间隙变小,诊断为颈椎病,建议采用中医疗法。
 
相比普通人群,“教师”这一群体颈椎病发病率高出约1倍,属于名副其实的职业病,病因主要有伏案工作时间长、电脑使用多、健身运动不足、自我保健意识弱等。由于颈椎是由7节呈竹节样椎骨构成呈C形弧度的结构,上接头部,下连躯干,承担着头部重量传导和多种灵活运动,其周围分布肌肉、韧带、血管、脊髓神经、交感神经。当颈部慢性劳损、外伤、退化,造成颈肌僵硬、颈椎曲度变直或反曲、椎间盘突出、骨赘形成,都会刺激肌肉和压迫血管神经,从而产生一系列诸如颈肩疼痛、头痛头晕、手臂麻木等症状。临床上以神经受压引起的神经根型最多见,主要表现为颈肩部疼痛,转脖子时嘎巴响,一侧或双侧胳膊麻木不适,其次是椎动脉受刺激引起脑血管供血不足产生头痛、头晕等症状,根据病史,结合X线片异常,大多可确诊。有些患者还需要做核磁进一步确定病情。
 
中医将此病归为“项痹病”,由于气滞血瘀、寒湿阻络,致使经脉痹阻、气血不通,不通则痛,根据证型辨证论治。
 
此病早期治疗效果好,可首选中医治疗。包括按摩、牵引、针灸、拔罐、中药内服外用等,因人而异,需根据病情联合使用3~4种方法,比如颈肩部疼痛、胳膊麻木,可行颈椎牵、按摩、针灸、中药口服治疗即可。症状较重者,可佩戴颈托保护,对病情恢复大有益处。一般来讲颈椎病经过正规的保守治疗,恢复颈椎曲度,改善局部血液循环,促进炎性反应消退,可取得良效。张老师听从医生建议,放慢工作节奏,每天抽出时间治疗,经3个疗程中医治疗,病情痊愈。现在她每天坚持健身,注重颈椎养护,症状再未复发。
 
俗话说“三分治,七分养”。颈椎病也不例外,养护跟不上极易复发,又会回到原点甚至加重。对教师而言,日常颈椎病的养护方法可以做到以下几点:一是改变低头办公姿势,可将电脑显示屏下放置一个木质托架(网上可购),使双眼与显示器屏幕处于同一个高度或略高,抬起头来工作,减缓颈部劳损,保持颈椎曲度;二是工作之余做做颈部的休闲养护动作如左顾右盼、东张西望、昂首挺胸、抓耳挠腮、摇头晃脑等,结合局部自我按摩,舒缓紧张的肌肉韧带,还可通经活络,增强小关节活动灵活性;三是注重颈部肌肉功能锻炼,可将双手十指扣在一起置于头后部,努力做头颈后伸的动作,每次20~30个,每日2~3次,可增强颈肌力量,增加颈椎稳定性;四是莫加入“低头族”,尽量改变长时间低头看手机微信和阅读文章的习惯;五是避免颈椎外伤,如突然刹车、猛然扭转、不正规按摩等;六是坚持健身锻炼,如经常步行、慢跑、游泳、登山、健身操等,全身运动更有助于颈部保健。(郭仲华)

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