肛瘘全称肛管直肠瘘,是肛门旁通向直肠内的异常通道,为肛周脓肿自行破溃或切开引流后形成的后遗症。
本病可以发生于任何年龄,但男性青壮年和婴幼儿更为多见,这与男性皮脂腺和肛腺发达、分泌旺盛等有关。
肛瘘一般由通向直肠内的原发性内口、肛门旁溃口和连接两口的瘘管组成。由于有许多患者因在肛周脓肿阶段抗生素使用不当,导致脓肿成熟后无法向外穿透。其特点是:肛旁可触及质硬长条形包块,肛门外无瘘口。感染发生时,出现肛门旁红肿疼痛、肛内流出脓血水等症状,形成隐匿、无外口的“内瘘”,引起局部反复感染,导致肛瘘长期不愈。因此,治愈肛瘘的关键在于消除内口、瘘管。从目前的肛肠医疗水平来看,手术仍是肛瘘唯一有效的根治方法。