预防风湿性心脏病应当注意从消灭内、外致病因素着手,及时治疗炎性病灶。在风湿活动期间,应坚持抗风湿治疗。已确诊风心病,虽然病情轻或无症状表现,仍然需要定期复查,如每年一次。如果病情还不需要用药,那么更要重视保健,切勿过于劳累。
风湿性心脏病患者劳累后容易气短,夜间会由于气短而憋醒,咳嗽、咳痰带血或有腹胀、下肢浮肿等心力衰竭症状,此时应及时就医;遵医嘱服用强心利尿药, 风湿性心脏病治疗 中坚持持续用药是最重 要的,同时要控制活动 量。一旦病情难以用药控 制,应到心外科诊治,接 受心脏手术。在心功能较: 好时,手术效果更佳。根 据患者的病变及病情,风湿性心脏瓣膜病的手术大体分为四种:适合于5 年左右病期较短患者的心瓣膜闭式扩张术;适合未出现心律失常的年轻患者的瓣叶单纯狭窄术;适合于一般二尖瓣关闭不全或伴有轻度狭窄者的直视成形术;适合于病期长、病变重,心功能差的中年以上病人的瓣膜置换术。
医生应根据病情对病人与家属讲解手术治疗的利弊,以减少顾虑和思想负担。心脏瓣膜置换术所使用的人工瓣膜有国产和进口的区别,价格差别很大,因此换瓣手术病人住院前要筹集昂贵的费用。要注意的是,瓣膜置换术后,病人需终生服用抗凝剂。
阜外心血管病医