痛经分为原发性痛经和继发性痛经两种：原发性于初潮后即开始，多为功能性，以未婚未育年轻女性多见；继发性的则在行经一段时间后方出现，多为器质性。若属原发性痛经，采用中医推拿治疗，可以调节神经机能，促进血液循环，有助于经络畅通，阴阳平衡。
痛经者先在床上仰卧，家人站在一旁帮她按摩，用右手掌在下腹部行掌摩法，双手叠掌，从右下腹开始向上摩至平脐后，向左移至左脐旁，再向下摩至中极穴后，再向右下腹移动，动作由轻到重如此反复缓慢移动约10分钟。再用一手拇指指端桡侧依次于气海、关元、中极等穴各推2～3分钟。之后双手揉搓患者大腿和小腿数遍，再以双手拇指或中指指端罗纹面依次于双侧的地机、三阴交等穴各按揉两分钟。然后改为俯卧位，按摩者双手五指并拢，以其末节指腹反复按摩双肾俞、腰阳关、八髎穴，以局部感到透热为度。最后患者取坐位，按摩者站其身后，以两手掌同时按摩两胁3分钟结束。
如伴有两肋胀满、乳房胀痛、恶心呕吐、性情急躁、月经色暗、有血块者属于气滞血瘀型，按揉穴位时加取血海、太冲穴，并加强最后按摩两胁的动作，双手成八字自腋窝向髋部做轻而缓的推抹，然后分推胁肋部，以求调理气机，活血通络，缓解疼痛。
如伴有少腹隐痛、腰膝酸软、神疲乏力等症状的肾气虚弱者，按摩重点应在腹背部，尤其是背部肾俞等穴，按揉腿部时可加揉内外踝与跟腱之间凹陷处，用手掌摩擦足底部，使足心发热。
如腹背冷痛、喜温喜按、伴有畏寒便溏等症状非常明显的，中医认为属阳气不足、寒湿凝滞，在按摩穴位的同时，可以在痛经期配合使用远红外照射法或热敷法，可将1斤左右的粗盐用铁锅炒热，放在布袋里，敷在腹部最痛的部位，每天一次。
推拿治疗痛经应在月经来潮前的一周做三次，隔天做一次，连续三个月为一疗程共九次。
（附①腹部穴位：气海：肚脐正下方1．5寸；关元：肚脐正下方3寸处；中极：肚脐正下方4寸处。②背部穴位：肾俞：在后腰部，与肚脐相平，脊椎旁边1．5寸，左右各一穴；腰阳关：脊椎与髋骨最高点连线交界处；八髎：骶后孔中，左右各四穴，分别为上髎、次髎、中髎、下髎，统称为八髎。③肢体穴位：三阴交：内踝尖直上3寸，胫骨内侧面后缘；地机：胫骨内侧髁下方凹陷处下3寸；血海：屈膝，在髌骨内上缘上2寸，股四头肌内侧头的隆起处；太冲：位于足背，第1、2跖骨结合部前凹陷处。）