厌食是当今独生子女的普遍现象，由于小儿脏腑娇嫩，肠胃脆弱，稍有喂养不当，或暴饮暴食，饮食无节制，寒凉不拘，或片面强调高营养，偏嗜小食品、糖果、饮料等零食。恣意投其所好，养成挑食、偏食的不良习惯，进而伤及脾胃，出现食欲不振，不思饮食，进食减少，甚则拒食，渐致形体消瘦，精神萎靡，面色萎黄等。长期厌食患儿可发生营养不良，体力衰弱，抗病力下降，甚至影响生长发育和智力低下。笔者在临床中采用针刺四缝穴的方法治疗小儿厌食，取得较好的疗效，兹介绍如下：
定位：四缝穴位于第二、三、四、五指掌面，近端指关节横纹中点。
针法：将三棱针用酒精棉球消毒，点刺四缝穴，挤出少许黄白色透明黏液。为防止出血，可让患儿曲指即可。
经临床观察，一般连续针刺二至三次即可起到较好的效果，如能配合中药汤剂，则效果更佳。
我有个朋友的女儿，小时候身体很不好，长得面黄肌瘦，隔三差五就感冒，一感冒就发烧，一发烧就要输液，医生诊断为“疳积”，父母没少操心。后来在我的建议下进行了几次四缝穴挑治刺血，没想到，从那以后，这小女孩的身体明显强壮了，感冒次数明显减少，现在已经上高中了，从来没有大病过，这位朋友对我很是感激。
疳积是小儿常见的病症之一，常表现为神疲、面黄肌瘦、毛发焦枯、肚大筋露、纳差便溏等，对小儿的生长发育影响很大，如果用挑治四缝穴的方法治疗，能取得很好的疗效。
四缝穴位于第2-5指掌侧，近端指关节的中央，一侧四穴，两侧共八穴，有消食导滞、祛痰化积的作用，对治疗小儿疳积、腹泻、百日咳、气喘、咳嗽、蛔虫病等均有良效。
具体操作步骤如下：（1）备好酒精棉球、干棉球、1寸长的针灸针或三棱针一枚、打火机一个。（2）先将针具在火上烧几秒钟，后用酒精棉球将针尖擦一下。（3）在患儿食指的根部用棉线绳扎几圈，扎紧后，患儿会觉得手指微微发麻，一来可以减轻疼痛，二来可以挤出更多的血水，容易挤得彻底。（4）用酒精棉球消毒食指的四缝穴后，家长一手捏紧食指四缝穴的两侧，另一手将针具快速刺向四缝穴，然后再挤压四缝穴的周围，一般可以见到血水和黄色粘液一起挤了出来，严重者还可挤出黄色的脂肪样颗粒，直至挤出来的是红色的血液就可以停止了。（5）再用同样的方法挤其他（中指、无名指、小指）指的四缝穴，一只手扎完换另一只手。（6）如果第一次挤出的黄水很多，过半个月或1个月后再扎第二次，一般的患儿扎两次就可以了，严重者需3-4次。
需要提醒的是，由于该疗法对技术要求较高，没有医学常识的家长最好不要轻易模仿，有类似症状的患儿最好去正规医院治疗。
湖南省中医药研究院附属医院
儿科主任医师 杨维华
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针挑四缝穴注意事项
1、术者剪净指甲，用肥皂、刷子充分洗刷干净，然后以2%碘酊涂擦拇指、食指，再用75%酒精擦净，最好能戴上消毒手套。
2、针挑选点要准，手法要快，不能留针。患儿被挑疼痛，易哭闹乱动，家长应事先做好安抚工作，方能使操作顺利进行。
3、挑四缝穴后应保证双手清洁，24小时内嘱患儿勿玩泥沙、污物及金属玩具，以免感染；如发现包扎松散，应重新消毒包扎。
4、患儿必须忌口1个月，少食豆类制品、麦类制品、糕饼，以及各类零食如花生、瓜子、芝麻、冷饮、巧克力等等，以免胀气。
5、治疗后应注意饮食调理，鱼肉以清蒸为宜，易于消化；多吃新鲜蔬菜、水果，保证充足的睡眠，经常进行户外活动，多晒太阳，增强体质。