脾开窍于口,其华在唇,脾与胃相表里,又足阳明之脉环绕口唇,故唇之形态及色泽的异常变化与脾胃病变有密切关系,望唇应注意观察唇色、润燥及形态等方面情况。
(一)望唇色
正常人唇色以红润为常,一般来说色浅为正气虚,色深为邪气实;唇色明润而有血色为顺候,枯暗无色为恶候。
如口唇淡红,是属血虚或寒;唇色深红,属热盛;唇色红肿而干为阳热亢盛,干焦为热甚伤津;口唇色青为血郁气滞,往往是心肺阳气虚衰,血行瘀滞而成,肺心病或心肌梗塞之唇色最为典型;口唇青黑而润为阴寒炽盛;环口黧黑,口唇卷曲不能覆盖牙齿,多属恶候,预后不良。
(二)望形态
口唇干枯燥裂者,为津液损伤,可见于外感燥邪,热炽津伤。
口角流涎,多属脾虚湿盛或胃中有热,或见于小儿虫积等症。
口唇糜烂,多属脾胃积热,火热之邪向上薰蒸所致。
口角频频抽动,是属肝风内动或脾虚生风之症,多见于脑血管病或帕金森病等。
口角歪斜是为中风之疾,口开不闭为病久体虚。