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肾病综合征后期恶心作呕 厌食纳差 开脾健胃方解

周信有(1921~2018年)男,汉族,山东牟平人,甘肃中医药大学终身教授,第三届国医大师,中华中医药学会终身理事,第一批、第二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,首届甘肃省名中医。2010年入选全国名老中医药传承工作建设项目专家,2015年荣获甘肃中医药大学“特殊贡献奖”。从事中医医、教、研事业80余年,先后出版了《内经类要》《内经精义》《周信有临床经验辑要》《国医大师周信有医学精华》等著作。
 
组成:蜜炙黄芪10~15克,党参15克,麸炒白术12克,茯苓10~15克,炒山药12~15克,蔻仁9克,陈皮6~10克,炒谷、麦芽各6~10克,炙甘草6~9克。
 
功效:益气健胃,开脾助运。
 
主治:肾病综合征后期恶心作呕,厌食纳差。
 
用法:水煎服,每日1剂。头煎二煎药液相混,去渣重煎5~8分钟,早、中、晚分3次服用。
 
歌诀:五味异功谷麦芽,黄芪山药白蔻加;
 
开脾健胃兼益气,诸虚滞满用无差。
 
方解:本方是在“五味异功散”基础之上选用助运消食之炒谷芽、炒麦芽,益气补中之蜜炙黄芪,甘淡健脾之炒山药,醒脾开胃之白蔻仁而成。纵观全方,药味简洁,诸药气味甘、淡、薄,适合虚弱患者受纳。若选用辛燥之药,反伤胃气。
 
临证备要:本方原为周信有为胃气虚弱,恶心作呕,厌食纳差的肾病综合征患者而设,临床亦可用于胃癌放化疗术后、大病初愈、癌症晚期、产后纳呆、久服诸药以致损伤脾胃及年老体弱等患者。临床治疗需顾护后天之本,开脾助运,扶正增食。
 
(甘肃中医药大学图书馆 殷世鹏 兰州天瑞源药业有限公司 任 修 整理)

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