钙是人体中含量最多的矿物质,占人体总重量的1.5%—2%,钙直接参与维持神经兴奋性以及血液凝固等重要生理过程,同时稳定的血钙水平也是维持所有细胞正常水平的必要条件。一般来说,我国成年人海日的钙供给量应为800毫克。而老年人由于骨质损失较多,每.日的钙供给量应在1000-1500毫克。然而,山于我国传统的膳食结构以谷类食物为主,含钙量低,蔬菜供应量相对较多,这些物质均影响钙质的吸收。再加上老年人消化系统功能减退,吸收不足,还有部分老年人嗜酒、茶、咖啡等,更妨碍肠道对钙的吸收,加速钙的排泄。因此,老年人很容易发生缺钙。
在正常情况下,钙离子在骨一血浆一软组织之间转动,维持机体的生理功能。当人体长期缺钙时,血浆中钙含量下降,甲状旁腺素分泌增加,骨钙释放进入血浆及软组织,这过程医学上称为钙迁徙,人们通俗地称为钙搬家。其结果是使骨钙减少,老年人出现骨质疏松、肩周炎、肢体疼痛等症。同时,钙迁徙使细胞内钙离子浓度增高,平滑肌细胞收缩力加强,引发全身小动脉痉挛,促进高血压的形成,从而破坏动脉壁。如果支气管平滑肌细胞内钙离子增加,还会引起支气管痉挛,导致慢性支气管炎及哮喘急性发作期的通气性障碍明显加重。另外,钙迁徙使骨钙游离进入血液,在动脉壁上沉积,引起动脉粥样硬化,使血压进一步升高,心肌供血不足,心肌细胞钙离子增多,使心绞痛发作频繁。
老年人如果适当补充钙质,则能抑制甲状旁腺素的功能,有效地防止钙迁徙。老年人补钙的途径有三种:一是饮食补钙。食物中钙的来源以乳制品最好,不仅含量丰富,而且吸收率高,豆类及海产品次之。某些含磷的食物如肉、香肠、甜食、软饮料和含草酸多的食物.,如菠菜、西红柿、巧克力会阻止人体对钙的吸收,缺钙老人应少食。二是药物补钙。三是适当地接受日光照射和运动。在阳光下散步或骑自行车、游泳等,也能达到补钙壮骨的目的,有效的预防钙迁徙。(王廷兆)