正值初春,但挥之不去的寒潮却给人们带来了湿冷天气。使得越来越多的腰腿痛关节炎患者叫苦不迭,特别让中老年人难受。广州中医药大学第一附属医院风湿免疫科主任林昌松表示,潮湿寒冷的天气是类风湿关节炎等风湿病的高发期。中老年人要尽量避免风寒湿邪的内外侵袭,做到清淡饮食,调理脾胃才能祛除体内湿邪,预防风湿病复发。
记者 魏静红 通讯员 张秋霞
湿邪袭体诱发关节肿痛
春寒料峭,这使得60岁的陈伯愁了眉头,皆因他的类风湿关节炎又发作了,四肢关节肿痛难受,不得不前往医院就医。
“每年春节过后,类风湿关节炎的病患就会明显增多,是住院高峰期之一。”林主任告诉记者。春、夏、冬季都容易诱发风湿疾病,因为类风湿关节炎从中医角度说,除了是人体自身先天的肝肾不足和后天的脾胃虚弱、气血亏虚等内在因素外,风寒湿热、湿邪等侵袭人体也是一大发病原因。而风湿中最主要的就是湿邪。湿盛则肿,因此,风湿病人的一个常见的症状就是关节肿胀。
林主任介绍,类风湿关节炎好发于四肢的远端中小关节,如脚踝、腕关节、指间关节等。病情发作时,这些部位会出现肿胀,伴有疼痛感。一些患者在早上起来的时候,由于整晚没有活动关节,甚至会出现晨僵的症状。
调理脾胃除内湿是治疗关键
林主任指出,类风湿关节炎是一种致残性慢性病,通常在40岁左右会起病,若前期没有得到及时有效的治疗,到50~60岁时病情会明显加重。而预防此病的发生,要尽量避免风寒湿邪的侵袭,调理脾胃,祛除体内的湿邪。“若脾胃不好容易产生内湿,加上外湿就会使得关节容易肿胀了。因此,中老年人一定要清淡饮食,平时可用淮山、薏米、茨实、茯苓等加上骨头或乌鸡来煲汤,均衡营养。”
谈到类风湿关节炎的治疗,林主任表示,中医治疗类风湿关节炎主要采用扶正祛邪的办法,除湿、寒邪气,扶住脾胃、肝肾等正气。“风湿病大部分是慢性病,病人是需要长期用药的。因此,选择用药的时候一定不能用重剂量、毒副作用大的药。”林主任强调。
专家建议:睡前泡脚 热疗按摩
对于类风湿关节炎患者的日常保健,林主任称,类风湿关节炎患者容易手足发冷,天气寒冷时,这些部位就更容易受寒。建议患者每晚睡前用热水泡脚半小时,边泡边搓,不仅能促进血液循环,还能改善睡眠。
除此之外,还可以经常搓揉按摩关节,如按阴经、阳经等十二经脉(多在手指交会处),这不仅有利气血经脉通畅,还可以帮助类风湿关节炎患者缓解手胀、晨起手指关节僵硬症状。
最后,若关节疼痛得厉害,还可通过理疗、热敷等方式缓解疼痛。
对于风湿病的治疗不仅需要药物的治疗,更需要生活当中各个方面的辅助疗法。下面就让我们了解一下有关风湿病的食疗方。
(1)葱白粥:煮米做粥,临熟加入葱白,不拘时食,食后覆被微汗,能解表驱寒,缓解风湿性关节炎。
(2)生姜粥:粳米50克,生姜5片,连须葱数根、米醋适量。用砂锅煮米做粥,生姜捣烂与米同煮,粥将熟加葱、醋。食后覆被出汗,能解表驱寒,缓解风湿性关节炎。
(3)川乌粥:生川乌头3~5克,粳米30克,姜汁10滴,蜂蜜适量。将乌头捣碎研为极细末,粳米煮粥,沸后加入川乌头末改文火慢煎,熟后加入生姜汁及蜂蜜搅匀,煮沸即可。风湿性关节炎患者有热性疼痛,在发热期间及孕妇忌服。本方不可与半夏、瓜蒌、贝母、白及、白蔹等中药同服。此粥能驱寒止痛除痹,缓解风湿性关节炎。
(4)老桑枝煲鸡:老桑枝60克,雌鸡1只约500克,加水适量煲汤,用食盐少许调味,喝汤吃肉。能温经散寒,清热除湿。
(5)猪脚伸筋汤:苡米、木瓜、伸筋草、千年健各60克,用纱布包好,与猪脚1~2只,放于锅内,文火煨烂,去渣,不放盐。喝汤吃肉,分两餐食用。能祛风湿、补肝肾,缓解风湿性关节炎。
(6)生姜鸡:用刚刚开叫的公鸡1只,生姜100~250克,切成小块,在锅中爆炒焖熟,不放油盐。会饮酒者可放少量酒,1天内吃完,可隔1周或半月吃1次。能驱寒止痛,用于关节冷痛、喜暖怕寒的风湿性关节炎患者。
(7)鹿茸鸡:公鸡1只,鹿茸3~6克,在锅内焖熟,不放油盐。吃肉喝汤,两天吃完。可根据情况每隔1周或半月吃1次。对风湿性关节炎患者驱寒、止痛很有帮助,夏天及关节红肿疼痛者勿用。
(8)赤小豆粥:赤小豆30克,白米15克,白糖适量。先煮赤小豆至熟,再加入白米作粥加糖,能清热。
(9)苡米粥:苡米30克、淀粉少许、砂糖、桂花适量。先煮苡米,米烂熟放入淀粉少许,再加砂糖、桂花。作早餐用,能清热、健脾除痹。
(10)防风苡米粥:防风10克,苡米30克。水煮,每日1次,连服1周,能清热除痹。
(11)木瓜汤:木瓜4个,蒸熟去皮,研烂如泥,白蜜1千克炼净。将两物调匀,放入净瓷器内盛之。每日晨起用开水冲调1~2匙饮用。能除痹止痛。
20岁出头的小何因反复眼球充血,眼球痛,到眼科就诊,被诊断为“眼色素膜炎”,经眼科局部用药效果不明显。后来因伴腰背痛、关节痛,眼科医生建议就诊于风湿科,最终被确诊为强直性脊柱炎,经口服药治疗,腰背痛改善,眼色素膜炎也随之好转。
临床上像小何的风湿病人不少,因此,专家建议,风湿病患者最好到医院检查眼睛。
1、类风湿关节炎:最常见的眼部病变为巩膜炎和角膜炎。5%患者有巩膜炎,眼球疼痛与巩膜内充血是其主要表现。
2、强直性脊柱炎:有 1/4的患者在病程中发生眼色素膜炎(虹膜炎),双侧比单侧多见,一般可以自行缓解,反复发作可致视力障碍。
3、系统性红斑狼疮:眼部任何部位均可受累,包括结膜炎、葡萄膜炎、眼底改变、视神经病变等。眼底改变包括出血、视乳头水肿、视网膜渗出等,视神经病变可以导致突然失明。
4、银屑病关节炎:7%~33%患者有眼部病变,如结膜炎、葡萄膜炎、虹膜炎和干燥性角膜炎等。