脂肪肝是指由于各种病因引起的肝细胞脂肪储积。脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。
酒精有直接损害肝脏的毒性作用,是造成肝损害的主要原因。酒精性脂肪肝在临床上有的无症状,有的会出现右上腹胀痛、食欲不振、乏力、体重减轻、黄疸等病症。
肥胖是非酒精性脂肪肝主要的致病因素,中心型肥胖者更易引起脂肪肝。导致肥胖的因素有:喜食高脂肪及高糖类的饮食、多坐少动、暴饮暴食,有高血压、糖尿病及高脂血症的家族遗传因素的人也易肥胖。
脂肪肝是可逆的,治疗脂肪肝可以从生活干预开始。要做到以下几个方面:
(1)治疗原发病。
(2)禁酒。
(3)合理膳食。
(4)适当体育锻炼,消除肥胖。减肥并非越快越好。一般来讲。半年内减去目前体重的5%~10%,即每月减重1~2千克,可对健康带来益处。若减肥速度过快(>5千克/月),可诱发或加剧脂肪性肝炎和纤维化。
中医中药如何治疗脂肪肝呢?中医临床实践中发现,脂肪肝早期除痰湿阻滞、淤血阻络的基本病因外,多伴有肝郁脾虚;脂肪肝后期会在原来的基础上出现湿郁化热、肝肾不足的症状。临床上分别采用疏肝健脾、祛湿化痰、活血化瘀、解毒滋阴的中医治法,都获得了良好的疗效。
临床上还根据脂肪肝的病因、病理、临床表现适情用药。对合并有乙肝病毒感染的脂肪肝,选用有抗乙肝病毒作用的清热解毒药、百花蛇舌草;对合并黄疸的脂肪肝则选用清热利湿退黄药,茵陈。大多数慢性脂肪肝,只要积极治疗。预后较好。