风湿性心脏病(简称风心病)属于常见的结缔组织病,由于风湿热反复发作累及心脏,导致心脏辨膜损害而形成。对于风湿热的发病机理,现代医学曾有过链球菌毒学说、过敏学说、病毒感染学说和毒性——免疫学假说等等,但至今尚未十分明确,因而对积极防治风心病带来一定的困难。
针灸治疗风湿性心脏病
①体针
取穴:主穴:内关、足三里、三阴交、心俞:配穴:若心悸严重者加神门、膻中;房颤加间使、华忙夹脊胸4-5;呼吸困难加肺俞、列缺;心动过速加厥阴俞;心动过缓加素髓、百会;下肢浮肿加附陵泉;有风湿活动加风池、大椎。
操作:以提插捻转中等感应为主,6动过缓或体质较差用弱感应(素髓用括针两法100-200次),心动过速用较强感应,间歇动留外或静留针15分钟(背俞穴不留针).每天或隔天治疗及次,10次为一疗程。
疗效:共治疗19例,基本治愈10例,好转6例;无效3例,总有效率为84.2%。
②耳针
取穴:主穴:心、神门、内分泌、皮质下。配穴:肾上腺、小肠、风湿线、交感。
风湿线位置:位于耳舟中。自锁骨穴至肘穴间连线,本穴呈线状。
操作:每次取2-3个主穴,1-2个配穴。开始可以针刺为主,体质强者外双侧,体质差者针单侧,并接通电针仪,以密波刺激,开始刺激强度直轻,以后逐渐加强,时间为45分钟左右,随症情好转,延长留针时间。当病情趋向稳定,可用磁珠(强度380高斯)贴敷配合针刺,即一耳针莉,取针后在另一耳贴敷磁珠。方法为将磁珠先置于0.7XO.7厘米大小之方块胶布中,于所选穴位测得敏感点后贴上,并作按压。值得一提的是,对本组处方中主穴心穴的位置,有不同意见,有认为在耳甲腔最凹处,须作仔细测定。耳针在心衰朔间或治疗初期可每日二次,待症状改善后,可改为隔日l一次或每周2次。穴位据症情变化.而更换。以3个月为一疗程,停针7天,再作下一疗程。
疗效:以上法治疗115例;治疗前心力衰竭Ⅱ度和Ⅲ度者共88例,1度心衰27例。治疗后,心力衰竭Ⅱ度和Ⅲ度仅6例,1度心衰34例,死亡6例,而其他69例心功能恢复。同时,劳动力也得到了恢复:治疗煎115例中,全体77例,半休28例,无1例上全班:治疗后,除6例死亡外,全体5例,半休44例。上全班达57例。表明耳针是有一定疗效的。