心绞痛早期康复运动不但可预防心血管疾病的发生,而且能降低心血管疾病的危险程度。因为适当的康复运动可提高患者每分钟吸氧量,同时降低血中儿茶酚胺浓度,降低外周血管紧张度,从而减轻心脏负荷;还可促进冠脉侧支循环形成,降低血液黏稠度,增加血液纤溶系统活性,减轻体重,纠正脂质异常代谢,改善心绞痛患者的心脏血供。五步运动法是根据心绞痛患者具体的体力及心功能状况,采取适当的活动方式,既安全又有效,当然在运动过程中应注意避免突然的劳力动作,此运动方法不适合不稳定心绞痛患者。
第1步:休息时无心绞痛,轻微活动有心绞痛,即心绞痛为Ⅳ级,仅能卧床休息,鼓励其在床边刷牙、洗脸、吃饭。病情稳定后进入第2步。
第2步:轻微活动无心绞痛,心绞痛发生在走平路(一般速度)时,即心绞痛Ⅲ级,可在床上活动肢体,每次10-20 分钟,每日2次。
第3步:适当活动肢体无心绞痛,心绞痛在快步行走、登楼、餐后行走、冷空气中行走时发生,即心绞痛Ⅱ级,可下床在房间内行走10-20分钟,每日2次。
第4步:在上述第3步活动中无心绞痛发作,即心绞痛 I级,可在走廊内行走10-20 分钟,并逐渐增加距离,可到室外花园中行走。
第5步:完成第4步后无心绞痛发作,可进行快步行走或登楼训练 10-20分钟,每日 2次。 (高铭陶)