1.用药方式 舌下含 服。心绞痛发作时首选短 效制剂硝酸甘油片,0.3— 0.6毫克舌下含化,一般1— 2分钟即可发挥作用,有条 件时可吸氧。要将药片放 在舌下,因为舌下有丰富 的静脉丛,将药片置于舌 下或咬碎后置于舌下,才 能保证被快速吸收,达到 急救目的。如果药物吞服 或含于舌上很难被快速吸 收。黏膜干燥者,可用硝酸 甘油气雾剂喷于口腔颊黏膜,也可喷于胸前或手臂 皮肤,在易激发心绞痛发 作的活动前5—10分钟使 用。
2.用药姿势 应取坐位或半卧位用药。硝酸甘油在扩张心脏冠状动脉的同时,也使周围的动脉得到扩张。如果站立服药,会因重力因素使大量血液淤围的动脉得到扩张。如果站立服药,会因重力因素使大量血液淤积于下肢,造成血容量相对不足而使血压下降,导致脑供血不足而发生意外。平卧位服药则使回心血量增加,心肌耗氧量也随之增多,不利于病情的缓解。只有坐位或半卧位时,才会减轻心脏负担,从而快速缓解心绞痛。
3.用药禁忌 硝酸甘油可引起颅内压和眼压升高,因此,颅内高压和青光眼患者不要服用本药。 (艾黎)