首页>内科>肠胃病>胃肠疾病>正文

治疗胃肠病的多面手

  近年来在一系列的国际胃肠病会议上,医学家们对硫糖铝都进行了专题的讨论。这说明硫糖铝在治疗胃肠病的药物中具有重要的地位。笔者在多年的临床实践中也体会到,硫糖铝的确是治疗胃肠病的“多面手”。下面,就介绍一下硫糖铝在治疗胃肠疾病方面的价值、功效和临床应用,供读者参考:
  天平有一个支点,其两侧各有一个秤盘,若左秤盘里的东西重了,或右秤盘里的东西轻了,天平就会向左侧倾斜,反之亦然。对于人体胃肠道的完整性和健康性来说,也有和天平类似的道理:在人体内,保护胃肠道的防御因子与侵袭(损害)胃肠道的攻击因子若能维持平衡,胃肠道就能保持完整和健康。而当攻击因子占上风时,天平就会向损害方面倾斜,出现溃疡、炎症、出血及肿瘤等各种胃肠道疾病。
  
  此时,人们若及时应用可保护胃肠道的药物,加强防御因子的分量,大部分的病损就可以得到修复。硫糖铝的价值就在于此。在治疗胃肠疾病的药物中,硫糖铝备受医学家的重视,因为它具有多种保护胃肠道的功能:
  1.可在受损部位形成保护膜:硫糖铝可在酸性环境中与溃疡底部或炎症糜烂处的蛋白质结合,形成一种有黏性、能黏附在病损部位的膜。这种膜可将损害胃肠道的胃酸等物质与受损部位隔离起来,使其不能再继续危害人体。重要的是,硫糖铝可通过保护胃黏膜上的增殖区(可产生新的细胞和修复受损组织)和血管(可给胃黏膜输送营养物质、氧气及修复材料)等重要部位促使胃肠道疾病更快地获得痊愈,并减少并发症的发生。
  2.可促进胃肠道保护物质的分泌:胃肠道黏膜产生的碳酸氢根离子、黏液、巯基化合物等都具有保护胃肠黏膜的作用,而前列腺素则具有协调、调配以上保护物质的功能。而硫糖铝能促使人体更多地分泌这些物质。
  3.可修复胃肠道内受损的黏膜:硫糖铝可促进细胞的移行和增殖,填平胃肠道内因炎症损害而造成的小凹区。因炎症损害而变薄的黏膜在硫糖铝的作用下,可恢复原来的厚度。
  4.可吸附损害胃肠的物质:硫糖铝能吸附胃蛋白酶、胆汁及某些药物,甚至可吸附幽门螺杆菌,中和一部分胃酸,从而可减轻这些物质对胃肠黏膜的刺激和损害。
  综上所述,硫糖铝可有效地保护和修复胃肠黏膜,清除胃肠道内的有害物质。因此,该药在临床上可用于治疗以下多种胃肠道疾病:
  1.可治疗消化性溃疡:硫糖铝可用于治疗消化性溃疡,包括胃和十二指肠、食管及手术吻合口溃疡。该药促使溃疡愈合的效果与雷尼替丁、西咪替丁(甲氰咪胍)等药物的效果相当,而且溃疡愈合的质量优良,治愈后不易复发。硫糖铝的这一突出优点已得到世界各国医生的公认。此外,由于硫糖铝极少被吸收入血,因此患有溃疡病的孕妇使用该药进行治疗也十分安全。由于硫糖铝具有疗效好、副作用少、价格便宜等优点,还常用于预防溃疡复发的维持治疗,并能消除患者吸烟对溃疡愈合的不利影响。
  2.可治疗胃黏膜的急性损害:患有急性胃炎、长期应用消炎止痛药(如布洛芬、阿司匹林、炎痛喜康、萘普生等)、大量饮酒等都可引起胃黏膜的急性损害。某些使用内镜的治疗也可造成一过性的胃黏膜损害(如溃疡、糜烂等)。硫糖铝可有效地治疗这些胃黏膜的急性损害,同时还可避免一些危重病人发生消化道出血。
  3.可治疗胃肠道的各种炎症:硫糖铝对慢性胃炎(包括糜烂性胃炎)、功能性消化不良(由胃部的炎症引起)等胃肠道疾病可起到促进修复等多种慢性保护作用。对于因各种胆系疾病或手术引起的胆汁反流性胃炎,硫糖铝既可保护胃黏膜,又可吸附胆汁,还能治疗胆汁引起的腹泻,可谓一功多能。
  4.可治疗反流性食管炎:反流性食管炎是由胃及十二指肠内容物(如胃酸、胃蛋白酶、胆汁等)反流入食管,造成食管黏膜损害的一种疾病。该病患者若使用硫糖铝进行治疗,可取得保护食管黏膜、吸附有害物质的双重功效。
  5.可治疗消化道癌性出血及应激性溃疡出血。
  6.可治疗慢性结肠炎引起的腹泻(可使用硫糖铝混悬液灌肠治疗此病)。
  在临床上,硫糖铝有片剂、混悬液(性状和牛奶相似)及咀嚼片等剂型,其用量基本相同,可在饭前及晚上睡觉前服用。处于胃肠溃疡活动期的患者可每次服用1克硫糖铝,每天服4次(在三餐前及睡前服用),或每次服用2克硫糖铝,每天服2次(在早晨起床后及晚上睡觉前服用),连续服用6~8周为一个疗程。溃疡已经愈合的患者在进行维持治疗时,可每次服用1克硫糖铝,每天服2次,或每次服用2克硫糖铝,每天服1次,应连续服用数个月。急性胃黏膜损害患者可每次服用1克硫糖铝,每6个小时服1次。慢性胃炎、胆汁反流性胃炎、功能性消化不良等患者可每次服用1克硫糖铝,每天服4次,用药疗程宜稍长。
  硫糖铝是蔗糖硫酸酯的碱式铝盐。该药被患者服用后极少被吸收入血,因此是一种比较安全的药物。使用该药的患者可偶尔出现便秘的症状,在极少情况下可出现口干、恶心、胃痛等症状。患者在服用硫糖铝后若发生了便秘,可加服镁乳合剂或胃肠舒进行治疗;若出现了剧烈胃痛的症状,可服用654-2或颠茄片进行治疗。此外,硫糖铝不宜与西咪替丁(甲氰咪胍)、雷尼替丁、奥美拉唑、多酶片等药物同时使用。患者在服用硫糖铝期间若必须服用上述药物,服药的间隔时间至少应为半个小时以上。患有重度便秘、甲亢及佝偻病的人不宜使用此药。

上一篇:哪些症状必须做胃镜

下一篇:抬腿腹肌锻炼 防疝气

返回首页

相关

推荐

站内直通车

穴图 针灸 刮痧 拔罐 艾灸 气功 穴位 经络 按摩 民间 指压 摩擦 内科 外科 妇产 男性 儿科 骨伤 呼吸 肠胃 肛肠 神经 心脏 肝胆 泌尿 五官 皮肤 美容 心脑 养生
返回顶部