刮痧背部包括胸椎部、腰椎部和骶椎部。
患者躺在床上，取仰卧位，刮者站或坐其一侧，暴露待刮拭的腰背部皮肤并涂沫刮痧润肤油或润肤乳。
刮背腰部正中线5～8次。刮者以刮痧板薄边为着力点，用补法刮拭背部正中线(督脉在胸椎、腰椎和骶椎循行部分)，从大椎穴下至长强穴上，可分段刮拭，如分胸椎段、腰骶椎段刮拭。可让刮拭局部出痧，出痧颜色越深黑表示此处气血不通越严重。手法宜轻柔，不可用大力。
刮背腰部两侧各5～10次。刮者以刮痧板薄边为着力点，用补法或平补平泻法刮拭背部两侧(包括胸椎、腰椎和骶椎两侧)，主要刮拭背部足太阳膀胱经循行的路线即脊椎棘突下督脉旁开1．5寸和3寸的位置。手法可沉着有力，让刮拭局部出现痧斑，痧斑颜色越深黑表示此处气血不通越严重。
按压背部膀胱经3～5遍。刮者双手或单手持刮痧板，以其厚边棱角面侧为着力点，按压受术者背部足太阳膀胱经循行的路线，即脊椎棘突下督脉旁开1.5寸和3寸的线上，从上而下，从胸椎到骶椎为一遍。反复按压3～5遍。手法柔中带刚，上下流畅，力度从轻渐渐加重，按压局部以受术者感觉有酸、麻、胀、痛感为度，并稍做停留。