“鬼剃头”,现代医学称为斑秃,是一种常见的局限性脱发疾病。患者多在无意中发现或理发时被告知,也有的人是在一夜之间发生大面积脱发,次日起床后突然发现。最初为小片指甲大脱发区,一片或几片,呈圆形或椭圆形,边界清楚,脱发区皮肤光滑,不红不肿,有时在脱发区外围可见明显断发现象。斑秃的病程可持续数月至数年,多数患者能自愈,但也有反复发作或边长边脱的现象。还有的病人病情继续发展,脱发区不断扩大,甚至完全掉光,称为全秃,极少数严重的患者,眉毛、胡须、腋毛、阴毛等也都可脱落,称为普秃。
斑秃的发病原因很复杂,目前尚未完全清楚,一般认为和以下几个因素有关:
(1)精神因素:多数发病者往往伴有神经衰弱、失眠、思虑过度、情绪波动、突然的精神刺激。因此,可以认为由于中枢神经功能紊乱,引起毛发部位的毛细血管持久性收缩,毛根部供血不足,造成头发营养不良,从而出现脱发。
(2)遗传因素:大约有20%—30%的病人有家族遗传史,也就是说直系亲属中曾患过此病。
(3)自身免疫因素:近年来,有人推测斑秃是一种自身免疫性疾病,在一些患者血液中也找到了抗自身组织的抗体,但并不是所有患者都能查到自身抗体。因此,这种说法还有待进一步研究。
(4)其他因素:内分泌失调、病灶感染、肠道寄生虫等等也可能导致斑秃。中医学认为,毛发的营养来源于血,故云“发者血之余中”,而脾胃是气血生化的来源,肝为血液储存的场所,故脾胃功能盛衰、肝气条畅与否可影响毛发。此外,发的营养虽来源于血,但其生机则根源于肾,中医说“肾主骨生髓,其华在发”,就是说,肾气充足,肾精盈满,则头发生长;若肾气不足,肾精亏损,则发枯毛落。而所说的精和血又互生互依,精足则血旺,血旺则精盛。由此可以看出,毛发的生长、脱落、润泽、枯槁,与精血、肝、脾、肾密切相关。而斑秃则或由劳心思虑伤脾,或由情志抑郁伤肝,或由房劳过度伤肾,复感风邪而致毛发的营养失济,出现脱发。
(一)按摩方法
指压、按摩肝俞穴、肾俞穴、肺俞穴、膈俞穴。患者俯卧位,术者站其右侧,用双手拇指指腹压迫上述脊柱左右各穴约1分钟左右,再顺时针方向旋转按摩36次,再逆时针方向旋转按摩36次,接着用同样的手法按摩肾俞穴、肺俞穴、隔俞穴。手法要轻快、柔和。
(二)自我按摩
指压、按摩血海穴、足三里穴、三阴交穴。患者坐位,用自己的双手中指指尖压迫左右侧血海穴约1分钟左右,再顺时针方向旋转按摩36次,再逆时针方向旋转按摩36次。接着用相同方法,指压、按摩风池穴、天柱穴、玉枕穴、百会穴,用自己的双手拇指指腹压迫左右风池穴约1分钟左右,用中指指尖压迫天柱穴约1分钟左右,当感到酸胀时,做向中心对称旋转按摩36次。再压迫、按摩玉枕穴、百会穴,约1分钟左右,感到酸胀时为止。
(三)耳针疗法
取肾、肺、内分泌、肝。