(1)推法
推法分为直推法、旋推法、分推法三种。
直推法是以拇指桡侧或指面,或食中二指指面在穴位上作直线推动。(图3—1—1、2)
旋推法是以拇指指面在穴位上作顺时针方向的旋转推动。
分推法是用两手拇指桡侧或指面,或食中二指指面自穴位向两旁分向推动,或作“A”形推动称分法;如从穴位两端向中间推动,称合法,又称合推法。(图3—3)
推法是小儿按摩的常用手法之一,一般操作时都需用介质,推动时要有节律,频率大约每分钟150—300次。用力宜柔和均匀,轻灵小巧,始终如一。另外,在某些穴位上推动的方向与补泻有关,应根据不同部位和穴位而定。
(2)揉法
揉法是指以中指或拇指指端,或掌跟,或大鱼际,吸定于一定部位或穴位上,作顺时针或逆时针方向旋转揉动,也可分别称之为鱼际揉、掌跟揉、指揉法。(图3—4—1、2)
揉法也是小儿按摩的常用手法之一,操作时压力柔而均匀,手指不要离开接触的皮肤,使该处的皮下组织随手指的揉动而滑动,不要在皮肤上摩擦,频率每分钟大约100—200次。
(3)摩法
摩法是以手掌面或食、中、无名指指面附着于一定部位或穴位上,以腕关节连同前臂作顺时针或逆时针方向环形移动摩擦。(图3—5)
本法是小儿按摩的常用手法之一。操作时手法要轻柔,速度要均匀协调,压力要大小适当,频率大约每分钟120—160次。
(4)按法
按法是以拇指或掌跟在一定的部位或穴位上逐渐向下用力按压。(图3—6)
按法在实际应用中常和揉法配合使用,称按揉法。其中指按揉法是头面部的常用手法之一,操作时力量要大小适中,由轻到重,不能骤然猛按,尤其是婴儿的头面部更要注意。
(5)掐法
掐法是指用指甲重刺穴位。(图3—7)
掐法是强刺激手法之一。掐时要逐渐用力,以深透为度,但注意不要掐破皮肤。掐后应轻揉局部肌肤,以缓解不适之感,故实际应用中常与揉法配合使用,称掐揉法。
(6)捏法
①用拇指桡侧缘顶住皮肤,食、中指前按,三指同时用力提拿皮肤,双手交替捻动向前。(图3—8—1)
②食指屈曲,用食指中节桡侧顶住皮肤,拇指前按,两指同时用力提拿皮肤,双手交替捻动向前。(图3—8—2)
操作时捏起皮肤多少及提拿用力大小要适当,而且不可拧紧硬拉,以防肌肤肿痛。捏得太紧,不容易向前捻动推进,捏少了则不易提起皮肤;捻动向前时,需作直线前进,不可歪斜。
(7)运法
运法是以拇指或中指指端在一定穴位上由此往彼作弧形或环形推动。(图3—9)
运法宜轻不宜重,宜缓不宜急,要在体表旋绕摩擦推动,不带动深层肌肉组织,频率一般每分钟80—120次为宜。