面瘫,即面神经麻痹。往往突然起病,出现一侧眼睑不能闭合或歪嘴流涎等症状。
中医认为正气虚弱,外邪人中,经络不畅是本病发生的关键。
1.诊断要点
(1)症状突起,常在睡眠醒来时,发现一侧面部板滞、麻木、松弛,不能作蹙额、皱眉、露齿、鼓颊等动作,口角喁斜,病侧露睛流泪,额纹消失,鼻唇沟平坦。
(2)部分病人初起时有耳下、耳后及面部疼痛,还可出现患侧舌前2/3味觉减退或消失,听觉过敏等症状。
(3)病程延长,可见瘫痪肌痉挛,口角喁向病侧。
2.临床处理
治则祛风通络。基本穴位:风池、翳风、头维、耳门、太阳、颊车、下关、地仓、肩井、四白、迎香、合谷、足三里、太冲;基本手法:一指禅偏锋推法、拿法、点法、按法、揉法、抹法。
基本治疗:病人坐位,拿风池至肩井穴,往返2~3分钟,点、揉风池、翳风穴1一2分钟。一指禅偏锋推自额正中至头维到太阳、耳门,沿下关、颊车、地仓、迎香,往返3~5分钟。轻抹上下眼眶5~10遍。点、揉翳风、下关、颊车、地仓、睛明、攒竹、鱼腰、瞳子骼等穴,每穴2~3分钟。按、揉合谷、足三里、太冲各1~2分钟。小鱼际擦热患处。
3.其他处理
针灸:局部取穴与循经取穴。取穴;风池、翳风、颊车、地仓、合谷、太冲。
4.注意事项
(1)本病初起治疗刺激不宜过强。
(2)治疗期间避免吹风受寒,面部可作热敷。
(3)防止眼部感染,可用眼罩或眼药水滴眼。