西咪替丁又叫甲氰咪胍,是第一个被应用于临床的组胺H2受体阻断药。该药可明显地抑制由食物、组胺或五肽胃泌素刺激胃黏膜而引起的胃酸分泌,因此被广泛地应用于消化性溃疡病的治疗。近年来,临床上发现用西咪替丁还可以防治以下病症:
1.可辅助治疗慢性乙肝:西咪替丁能调节人体的免疫功能,因此可用于辅助治疗慢性乙肝。有人曾分别用该药和肝炎灵治疗慢性乙肝:给70例乙肝患者每次服用0.4克的西咪替丁,每日服3次,连续用药3个月为一个疗程,共用药6个疗程(两个疗程之间相隔3周);给另一组乙肝患者服用肝炎灵进行治疗,疗程和上一组相同。这两组患者均加服了维生素和进行了对症治疗,但均未使用常规抗病毒药物进行治疗。结果表明:服用西咪替丁进行治疗的患者,其转氨酶恢复正常的几率为82.9%,乙肝表面抗原的阴转率为17.1%,乙肝e抗原的阴转率为60%,疗效明显优于服用肝炎灵进行治疗的患者。服用肝炎灵进行治疗的患者,其转氨酶恢复正常的几率为50%,乙肝表面抗原的阴转率为13.3%,乙肝e抗原的阴转率为30%。国外也有人用该药进行了相关的试验:给15例乙肝e抗原呈阳性的慢性乙肝患者每日服用0.8克的西咪替丁,同时使用类固醇和阿糖腺苷进行治疗,而仅给另一组该病患者使用类固醇和阿糖腺苷进行治疗。在7~9个月后,使用西咪替丁、类固醇和阿糖腺苷进行治疗的患者,其乙肝e抗原的阴转率达到了100%,仅使用类固醇和阿糖腺苷进行治疗的患者,其该项指标的阴转率只有33.3%。
2.可治疗各种癌症:西咪替丁能调节人体的免疫功能,因此可用于治疗各种癌症。有人曾给胃癌、肝癌等癌症患者每次服用0.2~0.3克的西咪替丁,每日服1~2次。结果表明,该药对胃癌、肺转移癌、肝癌、黑色素瘤、血液癌、卵巢癌等癌症均具有一定的抑制其生长、延缓其转移等作用。
3.可预防输血反应:西咪替丁具有抑制人体内组胺释放的作用,因此可用于预防输血反应。有人曾给101例准备输血的患者服用0.4克的西咪替丁,同时给99例准备输血的患者肌肉注射25毫克的非那根作为对照观察。在进行输血后,服用过西咪替丁的患者仅有1例发生了输血反应,而服用过非那根的患者有8例发生了输血反应。
4.可治疗心律失常:近年来的研究表明,西咪替丁能选择性地阻断人心肌上的H2受体,因此可用于治疗心律失常。有人曾将该药加入到极化液中,为3例急性心肌梗死合并早期顽固性心律失常的患者进行静脉滴注。在这3例患者中,有1例患者为偶发室性早搏,其早搏的症状在用药10个小时后消失,有2例患者为频发室性早搏,其早搏的症状分别在用药10个小时和20个小时后消失。
5.可治疗各种雄激素增多性疾病:西咪替丁具有较好的抗雄激素作用,因此可用于治疗各种因人体内雄激素增多而导致的疾病。有人曾用该药治疗前列腺增生:给该病患者每次服用0.4克的西咪替丁,每日服1次,在短期内就使其排尿不畅的症状恢复了正常。在国外,有人曾用西咪替丁治疗45例痤疮患者,有效率达到了95.5%。此外,该药还可减慢多毛症(因雄性激素增多所导致)女性患者的毛发生长速度,从而可有效地治疗该病。