有位患功能性消化不良的患者到消化科看病,医生在开给治胃病的药物同时,还开了抗抑郁药。他就有疑问了,为什么治胃病却要开抗抑郁药呢?其实,许多胃病的发病是与人的心理、情绪息息相关的。
胃肠道其实是有“感情”的器官,当人们情绪愉快时,黏膜分泌增加,胃壁运动增强,食欲增强;当人们悲伤沮丧时,黏膜分泌功能降低,胃壁运动减弱,食欲减退;当人们长期在恶劣的情绪下进食,则易产生消化性疾病。现在很多胃病其实都是由心理问题引发的,许多患者都有长期精神紧张、工作压力大、情绪抑郁等情况。但人们往往有意无意地回避心理医生,不少此类胃病患者病情迁延难愈的原因就在于不知道或不重视心理治疗。不针对真正病因进行治疗,肯定是治标不治本的。
以功能性消化不良为例,精神紧张或抑郁状态下,可以引起体内激素分泌的改变和植物神经功能的改变,从而导致功能性消化不良发生。如果单纯治疗消化性疾病,往往难以获得理想的效果或一时好转过后复发。
所以,除了给予胃肠道药物之外,同时应用一些抗抑郁药物,以解除病人的抑郁症状,因为病人情绪的好转反过来可促进消化性疾病的恢复。抗抑郁药一般需要使用两周才能起效,因此在这段时间内不可因疗效不明显而自行停药。抗抑郁药起效后,情绪好转了,也不可自行停药,必须维持治疗一段时间,一般为3~4星期左右。用药时间和服药量因人而异,须在专业医师指导下使用。