方圆今年19岁,参加时装表演队已3年。近年来,她常为自己日益丰腴的体型而焦虑。为了保持身材苗条,她自作主张地采取了两个办法:一是严格控制自己的饮食,每餐不超过2两,以蔬菜、水果为主,尽量不吃主食、肉、蛋、油炸食品。即使有时饿得很想吃饭。,她也强力压制自己的食欲而不增加食量和品种;二是加大体育运动量,每天跑步、骑车1小时,用以消耗身上的“多余脂肪”。 这样一来,她的体重果然锐减,但却出现了极度消瘦、严重的营养不良症状。即使如此,方圆还感到自己不够苗条,对每餐所吃的少量食物仍感不安,常在进食后跑到卫生间用手指伸入咽喉诱吐食物。
面对方圆这样残酷折磨自己的异常举止,父母好言相劝,她却大发雷霆。终于有天,她因严重贫血导致晕厥被送到了医院。经诊断为神经性厌食症,需要较长时间的综合治疗才能逐渐康复。
社会审美观念是造成神经性厌食症的主要原因,一些青年女性以苗条身材为美,对富态身材有莫名恐惧的心态。另外,该病与个体的易感素质,争强好胜、自我中心及多疑敏感等人格特点也有密切关系。
神经性厌食症是病人自我摧残的结果,目的是为了把体重减轻到正常生理标准以下,并极力维持这种状态。它是一种心理和生理障碍疾病,主要发生在城市女性以及青少年中。病人就诊时大多已处于较严重状态,病程短则半年,长则数年。其典型病史和症状是:无休止地想减轻体重,惧怕食物。营养不良造成机体功能下降,严重贫血,恶液质,易感染,进而威胁生命。
神经性厌食症需采取心理和住院的结合治疗。对神经性厌食症要立足于心理治疗,及早找心理医生咨询求治,主要是疏导病人的心理压力,使之正确对待自己和社会环境。家属要多倾听病人的感受,加强沟通,给予理解和关心,帮助病入坚定治愈信心;由于此类病人求治时往往已处于严重营养不良状态,所以还要及时住院治疗,纠正其体内的水电解质,使之平衡,并补充各种营养,给予促进食欲及消化功能的药物。同时需针对病人的异常情绪如抑郁、焦虑给予适当的精神药物。
需要提及的是,要区别科学减肥和神经性厌食症的不同,以便尽早发现病人。两者虽然都以减轻体重为目标,表现出许多相似的行为,但却有本质差别。科学减肥是在正常心理状态下进行的活动,体重减轻适可而止,选用的是安全无损的方法,如合理饮食、适当活动等。而神经性厌食症则是在病态心理支配下的异常行为,无休止地追求体重的减轻,采用的是不能维持正常生理活动的进食方法、过度消耗体能的运动方法。只要细心观察,两者是不难鉴别的。 (程艳)