椎棘突偏歪 触诊可发现患椎棘突向右(或向左)偏歪,患椎棘突上下棘间隙一宽一窄,棘上韧带有条索状剥离,触及钝厚压疼明显,腰呈痉挛状态。
推拿四法:患者骑在靠背椅上,自然放松,两手放于靠背上,两腿置靠背左右侧,施术者坐于患者之后,先触摸查清偏歪棘突,倘向右偏歪,右手自患者右腋下伸向上并反扣,压于颈后,拇指向下,余四指扶持左颈部,同时嘱患者脚踏地,臀部不要移动,施术者左手拇指扣住偏向右侧棘突,右手拉患者颈部使其身体前屈60°~70°,向右侧弯45°~50°,在最大弯位时,施术者右上肢使患者躯干向后内侧旋转,同时左手拇指向左上顶推偏歪棘突,可觉察指下椎体轻微移动,有时伴随喀嚓一声,示已复位。
双手掌根部在腰背部做大面积揉按、拿、捏手法后,双拇指从上至下对棘上韧带及棘间韧带施分拨手法,并用理顺按压棘突手法结束。棘突并发骨膜炎者可以拇指按揉静压。
患者仰卧,点拨交感神经腹腔丛,后一手压住患侧髋总动脉。另—手在胸骨剑突下方向下推压腹动脉2分钟(即调血方法)。
方剂:内服二乌酒当归9g,川芎9g,防风12g,牛膝12g,白芷6g,红花15g,羌活15g,川乌12g,草乌12g,白酒1斤。用法:浸泡1 周,每次服25g,每日2次。