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头颈部治疗手法:挤法

    用指或掌的对合力,着力于施治部位挤而压之,挤而合之,称为挤法。根据施治部位所需作用力的不同,挤法可分为指与指对挤法、掌与掌对挤法、指与骨挤压法。
    操作要领:患者坐位,医者单手或双手的拇指与食指指端对合着力于施治部位,一松一紧地凑挤捏动,或用拇指与其余四指的凑挤捏合力着力于施治部位挤捏皮肉,捏挤后局部呈现紫红色。此法常用于部位表浅而面积较小的部位或穴位,如前额、颈前、项后、脊背等处。此为指与指对挤法。
    掌与掌对挤法:双手掌掌心相对,着力于施治部位一松一紧地挤压。此法多用于肩、臂、肘、腕、髋、腿、膝、踝等部位。
    指与骨挤压法:双手拇指端同时或重叠于手或足背的腱鞘囊肿的一端挤压,用指与患者掌骨形成的压力将突起的腱鞘囊肿挤破。此法主要用于腱鞘囊中。


    注意事项:无论指挤、掌挤还是指与骨挤,用力都须对称而缓慢、持续,避免损及皮表。   
    功效:调和阴阳,通经活络,活血止痛,引血下行。
    主治:头痛,头晕,肩关节周围炎,关节酸痛,咽痛,风寒感冒,肢体麻木,高血压,腱鞘囊肿。

[文选]
    《魏指薪治伤手法与导引》:用于四肢关节部位,是依靠关:节的两端动作,造成适当的角度来挤压关节损伤部位,使血促消散,达到骨正、筋柔、软组织复位的目的。
    《实用小儿推拿》:医生用两手拇、食两指在选定的部位固定捏位,然后以两拇、食指一齐用力向里捏挤,然后放松的反复操作,使局部皮肤色红或紫黑色为度。
    《中医按摩疗法》:整形八法之一,分为四种:用一手挤、双手挤、大挤、小挤。用手或肩膊、肘、臂挟挤。适应症:胸胁肋骨伤、臂伤。
    作用:挤拢整形规复。
    《伤科手法治疗图解》:推挤法,术者双手拇指重叠,揿定囊肿近端边缘,然后用力向远端推挤,囊肿随之消散。
    《朱金山推拿集锦》:挤捏合法,以两手作挤捏动作,两手同时向中心点运动,要求力量缓合,下肢多用于肌肉萎缩,气血不足,肢体麻木。

[文摘]
    施前挤压法,将骨折部不平之骨用对顶挤压法纠正,即可得到满意的复位;施前挤压法,当肘关节屈曲位时,前臂旋前,肘关节在90度直角位,掌心向胸腹部,术者两拇指压骨折近端肱骨外侧,其余四指环抱远端向外位,同时对顶摇碰,相对挤压纠正侧方移位。   
    一手扣住患者两膝,一手托住骶部,使腰尽最上屈贴近胸壁并作挤压活动,以加强腰部前屈活动,使椎间隙后侧增宽。(《中国骨伤科学术论文》1983年,汇编)

[按语]
    按法是按摩推拿手法中的挤压类手法之一,是由比较古老的民间手法结合按摩推拿手法中的捏法而逐渐形成和完善的一种手法,常与捏法、合法、推法相互联系。本法临床应用很广,多用于伤科按摩,正骨按摩的整复、对位,内科的脏腑经络按摩等。

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