以一手拇指置于患者口内，余四指置于口腔外对应部位，一内一外，在两腮上下及上下口唇着力揉捏，称为内应外合法。
操作要领：患者坐位或仰卧位，略张口，医者用绷带缠绕拇指后伸入口腔，置颌弓之外(牙龈外侧)，余四指置口腔外与拇指对应部位着力，五指同时相互配合里应外合地揉捏捋推。手法应揉而不滞，捏而不实，推而滑动，运而轻浮，动作轻巧。此法主要用于颌面部之经络、肌筋、穴位。
注意事项：操作时注意保护齿龈及口腔粘膜，施术后以缠裹于拇指的纱布无血迹为宜。
功效：疏风散热，通鼻开窍，疏风活络，利牙关。
主治：鼻疾，惊风，面神经麻痹，口眼歪斜，口噤不开，牙疼，下颁关节炎，流涎，耳疾，中风偏瘫。
[按语]
内应外合法是按摩推拿手法中的挤压类手法，扣以拇指及余四指着力于颌面部的手法之一。临床常用以治疗面神经麻痹、偏瘫后遗症、口眼歪斜。本法与朱金山先生提出的按摩推拿四应大法是完全一致的。所谓四应，即应经络、应穴位、应部位、应症状。手法分：商接法、间接法、相对法、强弱法、诱导法、补泻法。朱金山先生的独特见解为内应外合手法提供了理论及临床应用的依据。