因为小儿在生理上脏腑娇嫩，发育迅速，病理上多外感六淫邪气，少七情内伤，且发病急速，转变迅速，所以在采用按摩治疗时也与成人有所不同。其手法讲究补泻。特别强调轻央柔和，平稳着实。穴位除常用同于成+人的：少数经穴、奇穴外，多数为特定穴位。这些穴位不仅有“点状”，还有“线状”和“面状”，并多分布在头面和两肘以下。
由于穴位上这些特点，给临床治疗带来了很多方便，如在严寒的冬天，可在患儿头面及两手部穴位操作，免除脱衣的不便。治疗操作时，应根据患儿病情轻重、、体质强弱、年龄大小，注意采用适当的手法、力量和操作时间。为减轻摩擦，避免损伤皮肤，增强疗效，操作时多采用葱姜水、滑石粉、冬青油膏等介质。
操作的次序一般是先头面，次上肢，再胸、腹、腰、背，最后是下肢。可根据病情缓急、取穴主次或患儿体位而定，灵活掌握。
至于手法的补泻，一般是以顺、上、轻、缓为补；逆、下、重、急为泻；旋推为补，直推为清、为泻。这些方法用于手部五脏六腑特定穴位为多。
小儿按摩手法操作的时间，一般以推、揉、摩等法为长而次数多，以按、拿、掐、捏等法为 短而次数少。手法应用先后次序，也是将按、拿、掐、捏等强刺激手法放在最后操作，以免刺 激过重使小儿哭闹，影响后面的治疗操作。