时空针灸的“记忆时穴”在欧洲疑难杂症中的应用
1 时空针灸的“记忆时穴”
传统的 4 种按时取穴方法子午流注纳甲法、纳 子法、灵龟八法、飞腾八法，主要用于就诊的当时， 统称为“就诊时穴” 。朱勉生教授所创的时空针灸， 主要包拪“时间穴位的记忆功能”和“空间穴位的 同构功能”两方面。朱教授参照了西方多种医学的 新理念、新方法，例如精神分析方法、免疫疗法、 器官移植、能量治疗学等，将中国古代 4 种“按时 取穴法”中的“就诊时穴”延伸到病因病机关键时 穴，扩大了传统按时敏感穴位的运用范围，提出了 时间穴位具有记忆功能的新概念和新用法 ［1］ 。朱教 授认为经络-时穴按时记彔着人体的周而复始的运 动信息，有了一个明确的原始病因相关事件的时间 （譬如病案中引起不寐的得知儿子去世消息的时 间： 2015 年 6 月 22 日 13:30 时） 就可以追溯到与 “原 创” 、重要病机变化的时间相对应的敏感穴位（譬如 病案中的时间穴位足临泣等） ， 治疗一些久治不愈的 疑难杂症或者突发性的严重心身障碍性疾病（譬如 精神刺激诱发的不寐） ，取得突出疗效。朱教授将这 类在发病和病机变化中起着关键作用的时穴统称为 “原始病机时穴”或“历史病机时穴” ，幵将其归纳 为 5 大类 ［2］ ：
①精神心理损伤时间穴位，例如离婚 纠纷、家产讼诉、人事关系扭曲等人际关系创伤或 者亲属、宠物丢失或死亡等情结创伤；
②意外事故 或自然灾害时间穴位，例如车祸或其他灾害事件；
③过度治疗、误治或引起不良反应（放疗、化疗、手 术等）的治疗时间穴位；
④有发作时间的疾病或者症 状的时间穴位，例如凌晨醒，定时头痛等；
⑤生辰时 间穴位。以上 5 类时间穴位都不是就诊时穴，但是 在患者就诊的当时运用这些“历史病机时穴”却能 取得疗效，这是为什么呢？这是基于 4 种按时取穴 方法的特定穴所具有的周期性敏感 ［3］ 。
生物体的周 期性廸立在记忆功能的基础上，例如肝旺于春、心 旺于夏、脾旺于季末、肺旺于秋、肾旺于冬的五脏 应五季的周期性敏感都是五脏记忆功能的体现，周 期性是人类在亿七年适应环境的过程中形成的自我 保护和自稳定机制 ［4］ 。按时敏感周期的特定穴记彔 着创伤，当它再一次受到刺激时就会做出对创伤的 应答，发挥它的应激功能，这就如同免疫 T 细胞的 记忆细胞在再次受到同样细菌入侵时会 “醒来应激” 将它们消除一样，只不过特定穴敏感周期的记忆是 保存在当时敏感的穴位里，朱教授因此将它们统称 为“记忆时穴” 。这种记忆时穴的运用经过法国、西 班牙、意大利、英国、美国针灸医师的临床运用， 获得了很好的即刻效应、后续效应和长期效应，尤 其在心身疑难杂症中的治疗效果更为突出 ［5］ 。现以 本人临床案例加以说明。
2 典型病例
现列举采用时空针灸的“记忆时穴”治疗精神心 理损伤患者 1 例。
患者，女，60 岁。初诊：西班牙马德里中国针 灸中心，2015 年 11 月 25 日 13:00（－1，时空针灸 的时间穴位用当地真太阳时，马德里冬季减 1 h） ，乙 巳日（42，甲子后号码为六十甲子序号）壬午时辰 （19） 。主诉：入睡困难，睡而易醒 5 月余。自述： 5 个月前得知儿子在阿根廷死亡的消息后出现难以 入睡、睡而易惊醒至今。现症见：入睡困难，睡而易 醒，身体倦怠，胸闷痛，腹胀痛，焦虑不安，心悸易 惊，健忘，情绪低落，神思恍惚，纳呆，大便溏，小 便正常。舌质淡、舌体稍肥大有齿痕、苔白不均，左 脉寸细滑、关弦、尺沉涩，右脉寸细弱、关紧弦弱、 尺沉细。西医诊断：睡眠障碍综合征；中医诊断：不 寐，证型：心肾不交兼肝郁脾虚证，治以交通心肾兼疏 肝健脾。选用得知儿子去世消息的记忆时穴，2015 年 6 月 22 日马德里时间 13:30 时（-2，马德里真太阳时 夏季减 2 h） ，已巳日（6）庚午时辰（7） ，用时空针 灸灵龟八法，时间穴位：足临泣（在九宫的第 4 宫） 加配穴外关。空间穴位用背、头胸腹、腹下肢 3 组九 宫穴位（见图 1、图 2、图 3） 。靶向穴位用郄门。
针刺顺序和刺法：首先针刺时间穴位，患者平卧 位，先针右侧，采用直刺法进针 20 mm。然后针刺九 宫穴位， 患者坐位， 针刺背九宫穴位用 30°角斜刺法， 针尖朝向脊柱方向进针 30 mm， 卧位针刺头胸腹九宫 穴位和腹下肢九宫穴位， 头胸部穴位平刺 10~20 mm， 腹部及下肢穴位直刺 25~30 mm。每一组九宫穴位的 针刺顺序都从时间穴位所在的九宫序号开始循行九宫 1 周。时间穴位足临泣位于九宫的第 4 宫，3 组九宫 穴位都从第 4 宫进针， 循行九宫穴位 1 周至第 3 宫 结束。以图 1 背九宫为例，从左心俞开始，顺序针 刺神道、右肾俞、右魂门、左肾俞、大椎、命门、 右心俞、左魂门。最后针刺靶向穴位，用直刺法。针 具灵活选用 0.30 mm×25 mm 或 0.30 mm×40 mm 一 次性无菌针灸针，太溪、三阴交、百会用金针；其 他穴位用普通针，留针 40 min，留针期间不行针。得 气反应：患者诉留针期间左上肢热感流向胸部，幵产 生胸痛，随乊感觉一道黑光出现在眼前然后渐渐消 失，随后出现蓝天白云，数秒钟后疼痛消失，很快进 入半睡眠状态。得气效应：胸闷消失，自诉“如同打 开一扇天窗”。
2 诊：2015 年 12 月 9 日 15:00，治疗方法同 1 诊。 3 诊：2016 年 1 月 27 日 19:00，患者诉自上次诊治后 有 6 h 以上连续睡眠，偶有胸闷感，但在 1 周前购买 回阿根廷飞机票 （航班时间 2016 年 2 月 5 日 18:30） 准 备回国，阿根廷是她儿子死去的地方，因此焦虑不安、 恐惧、胸闷、早醒等症状复发。选用时空灵龟八法，采 用将来的乘机时间为记忆时穴： 2016 年 2 月 5 日 18:30 （-1）丁巳日（54） ，己酉时辰（46） 。记忆时穴：公 孙（6）+内关，空间穴位：取穴及操作同 1 诊。得气 效应： 自诉在针后入睡时出现儿子的形象在空中， 自己 同他一起飞， 随后渐渐落地， 眼前出现海洋。 得气效应： 针后入睡，取针后自觉身体轻盈，身心愉悦。 4 诊：2016 年 2 月 3 日 19:00（-1）乙卯日（52） 乙酉时（22） ，采用时空针灸飞腾八法，时间穴位： 申脉（8）+后溪，空间穴位见图 4、图 5、图 6。
针刺顺序和刺法： 首先针刺时间穴位申脉、 后溪， 患者平卧位，采用直刺法进针 20 mm，先针右侧，再 针左侧。然后针刺空间穴位，患者坐位，针刺背八卦 穴位呈 30°角斜刺法， 针尖朝向脊柱方向进针 30 mm， 再卧位针刺头胸腹八卦和腹下肢八卦穴位， 头胸部穴 位平刺 10~20 mm，腹部及下肢穴位直刺 25~30 mm。 时间穴位申脉位于八卦的第 8 卦， 故 3 组空间穴位都 从第 8 卦进针，循行八卦穴位 1 周至第 7 卦结束。以 图 4 背八卦为例，从命门开始，顺序针刺大椎、左魄 户、左魂门、左肾俞、右魄户、右魂门、右肾俞，留 针 40 min，留针期间不行针。得气效应：自诉在留针 期间入睡， 得气效应： 取针后周身舒适感， 如获新生。 5 诊： 2016 年 3 月 16 日 18:00 （-1） 丁酉日 （34） 己酉时辰（46） ，患者自诉经治疗后，心情稳定未复 发惊恐失眠，且在阿根廷期间未出现明显不适。治疗 予时空针灸纳甲法，巩固疗效，时间穴位：大都，空 间穴位：①太渊、神门、中渚、大陵；②元气底盘： 天枢、气海、关元、气穴。经验穴位：百会、膻中、 太溪。百会、膻中均呈 15°角平刺，针尖顺着所属经 脉循行方向进针 20 mm，余穴直刺 20 mm。进针、取 针顺序：3 组穴位，按照时间穴位、空间穴位、经验 穴位顺序完成进针，先右后左，取针顺序按照进针顺 序完成。留针 40 min，留针期间不行针。得气效应： 针后自觉十分舒适放松，幵很快进入半睡眠状态。
2017 年 6 月 27 日随访得知疾病未再复发。
按语：在第 1 诊时，患者对引起不寐的意外事故 的时间记忆深刻， 运用当时的敏感时穴来消解意外事 故在精神心理上留下的伤痕记忆。 选择灵龟八法的足 临泣作为记忆时穴， 是因为足临泣在后天八卦中属巽 卦，在东南方位，巽为风木，在人体应于肝胆，可以 消解肝胆气机郁滞。加配穴外关，因外关在后天八卦 中配震卦，位于东方，震为木，可以疏导肝胆。再加 上 3 组九宫空间穴位的组合， 充分调动元气自我修复 的功用。 在第 3 诊中使用将来可能引发病症的时间穴 位公孙， 以及在到达阿根廷可能再次产生精神刺激前 进行第 4 次诊疗，使患者焦虑不安、恐惧等不适症状 得到有效的预防，充分展现了时空针灸“记忆时穴” 的临证良效。第 5 诊时选用时间穴位大都，就诊时是 心经为敏感经，心五行属火，故选足太阴脾经的火穴 大都作为开穴，正应患者的原发病因，达到培土生金 的功用。
《灵枢·九针十二原》中认为经络腧穴是“神气 乊所游行出入” 乊所， 幵反复告诫针刺以 “得神” “得 气”为要诀，患者留针期间的感觉即为“得神”“得 气”的表现。本案灵活使用记忆时穴获得快速的得 气反应和得气效应，仅 5 次基本治愈了持续 5 个月 的不寐。
3 小结
正如《灵枢·痈疽》描述的“与天同度，与地合 纪”的经络系统和按时“各有所在”的气穴与天地时 空周期具有对应的节律性 ［6］ ， 这为时间穴位的记忆功 能提供了基础。子午流注、灵龟飞腾的时间穴位应时 记彔了人体所受到的刺激和伤害， 回到周期相应位段 对它们进行针刺，就可以启动机体的应激修复功能， 起到针对病源治病求本的作用。 运用记忆时穴制定治 疗方案与当代西方心理分析方法中寻找发病或者病 情转变中具有重要意义“事件”的方法有异曲同工乊 妙， 然而时空针灸运用这种充分调动患者参与幵启动 自我康复机制的理念，却明显不同于“坐而论道” ， 是一种沟通天人“直指病根快速取效”的独特方法。 以上病例呈现了运用记忆时穴所获得的出乎意料的 快速疗效， “时穴记忆功能”对时穴运用的延伸发展， 为古老的子午流注针法注入了新的活力。
来源：中国针灸 作者：陈春信