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神阙穴敷贴在少儿“治未病”中的机理及应用

1  概述

神阙穴位于腹部正中央凹陷处, 是新生儿脐带脱落 后遗留的一个生命根蒂组织, 在中医经络系统中属于任 脉。神阙穴, 也就是我们常说的肚脐眼。 肚脐为什么称为神阙穴呢?首先从字面上来理解。 神, 指神气; 阙, 原意为门楼、 宫门。可见, 神阙是指神气 通行的门户。如清·张振鋆引《 台州原文》 所说: “ 脐通 五脏, 真神往来之门也, 故曰神阙。 ” “ 是神气之穴, 为保 生之根。 ” [ 1 ] 人体先天的强弱与此穴密切相关, 这是因为 “ 脐带为接续之关, 实性命之根蒂也。儿虽堕地, 已离于 胎元, 而先天之祖气尚未绝于带内。凡气弱者, 可接之 以重壮; 气短者, 可接之以再延; 气绝者, 可接之以再活” “ 属任脉、 冲脉之会; 又属足少阴肾经、 太阴脾经; 又属手 足阳明大肠、 胃经; 兼属足太阳膀胱经、 厥阴肝经。又以 动脉分五脏” [ 2 ] 。 神阙穴属于“ 阴经之海” 的任脉, 任脉不仅与“ 阳经 之海” 的督脉贯通, 又与“ 十二经脉之海” 的冲脉会于脐 下。冲、 任、 督三脉“ 一源而三歧” , 皆交汇于脐。另外, 足阳明胃经挟任脉而上, 足太阴脾之筋结于脐; 足少阴 肾之筋下系于脐; 加之奇经八脉纵横上下, 沟通内外, 所 以脐与百脉相通, 内联五脏六腑, 外达四肢百骸。治脐 就能调理脏腑, 扶正祛邪。由此可见, 神阙穴与诸经百 脉、 五脏六腑有密切联系, 实乃十二经之根, 五脏六腑之 本。因其重要性, 性故神阙穴又有“ 气舍” “ 命蒂” “ 生门” 等称谓 [ 3 ] 。

2  理论

2 . 1  中医   神阙穴与人体生命活动密切相关, 是调整 脏腑、 平衡阴阳 的 枢纽, 前人对其 重 要性 描述 甚多。 “ 盖婴儿未成, 先结胞胎, 其象中空, 一茎透起, 形如莲 蕊; 一茎即脐带, 莲蕊即两肾也, 而命寓焉” [ 4 ] “ 脐者, 齐也。根源本始生成之处, 冲和凝结之气通, 而禀受 生焉, 有生生不穷之义” “ 脐之上下左右, 乃肠胃盘曲 会聚之所。经所以言五脏之动气, 发于脐之上下左右 也。足阳明冲脉皆挟脐, 而督脉贯脐中央” [ 5 ] 。脐带 是胎儿从母体吸取营养的唯一通道。脐带一有, 而后 肾生。肾者, 水脏, 故有“ 天一生水” 之说, 这就是人体 生长的开端, 我们常说的肾为先天之本, 即来源于此。 婴儿出生后, 脐带这条胎儿 吸 收营养的通道就关闭 了, 留下的只是一个生命的瘢痕— — —神阙穴。而对少 儿的神阙穴进行治疗调理, 等于重新启用这条生命通 道, 但其作用不再是从母体吸取营养, 而是从源头上 激发并增强少儿机体的元气。 “ 夫人始生, 先成精, 精其本也。儿在母腹, 先通胎 息, 气其元也。既宝其精, 又养其气, 复其本, 返其元矣。 精气充而神自全, 谓之内三宝” [ 6 ] 。元气伴随着人之生 命的始终, 而很多疾病的发生都源于元气的衰弱。如少 儿生长发育中出现的五迟、 五软, 少儿机体抵抗力下降 而易感冒、 食欲不振, 甚或有厌食、 腹胀、 腹泻、 精神萎靡 不振、 自汗、 盗汗、 脱肛、 肥胖症倾向等, 这些都与元气不 足有关, 有些可能伴随少儿终生, 而有些甚至引起相关 的疾病或亚健康状态。可见, “ 凡治病者, 当先求元气之 强弱, 元气既明, 大意见矣。求元气之病而无所得, 然后 察其过之在表在里以治之, 斯无误也” “ 气有外气, 天地 之六气也。有内气, 人身之元气也” “ 人之所赖, 惟此气 耳, 气聚则生, 气散则死, 故帝曰气内为宝, 此诚最重之 辞, 医家最切之旨也” [ 7 ] 。

中医十分重视用神阙穴来养生和治病。宋·王 执中说: “ 久冷伤惫脏腑, 泄利不止, 中风不省人事等 疾, 宜灸神阙。旧传有人年老而颜如童子者, 盖每岁 以鼠粪灸脐中一壮故也。予尝久患溏利, 一夕灸三七 壮, 则次日不如厕。连数夕灸, 则数日不如厕, 足见经 言主泄利不止之验也。又予年逾壮, 觉左手足无力, 偶灸此而愈。后见同官说中风人多灸此, 或百壮或三 五百壮皆愈。而经又言主中风, 此也。 ” [ 8 ] 说明灸神阙 穴可以养生保健, 延缓衰老, 治疗慢性腹泻, 还可以治 疗四肢无力。

明·李梴对神阙穴的保健治疗效果赞誉有加, “ 夫 人之脐也, 受生之初, 父精母血相受, 凝结胞胎混沌, 从 太极未分之时, 一气分得二穴。穴中如产四穴, 外通二 肾, 内长赤白二脉。四穴之中, 分为表里, 在母腹中, 母 呼儿呼, 母吸儿吸, 是一身脐蒂, 如花果在枝而通蒂也” “ 所以立法蒸脐固蒂, 如水灌土培草木, 根本自壮茂也。 人常依法熏蒸, 则荣卫调和, 安定魂魄, 寒暑不侵, 身体 可健, 其中有神妙也” [ 9 ] 。就是说脐是人的生命根蒂, 灸 脐可以筑固生命根蒂, 增强机体的抗病能力, 使人健康 而无病, 所谓“ 正气存内, 邪不可干” 。

2 . 2  西医   现代解剖学证实, 脐在胚胎发育时就已形 成, 内有1对脐动脉, 1条脐静脉, 胎儿借此与母体沟通 吸取养分, 进行新陈代谢。胎儿出世后因切断结扎, 原 脐动、 静脉逐渐封闭, 转化成结缔组织, 因无皮下组织及 腹膜前脂肪组织, 皮肤筋膜与腹膜直接相连, 所以脐部 的表皮角质层最薄。脐下腹膜有腹壁下动、 静脉及丰富 的微血管网; 脐部分布有第 1 0 肋间神经前皮支的内侧 支, 深层为小肠 [ 1 0 ] 。另外, 神阙穴是胚胎发育中腹壁的 最终闭合处, 是腹壁最薄的地方, 没有皮下脂肪, 且脐中 凹陷、 皱褶较多, 极易淤积污垢, 所以其屏障功能最弱, 敏感度较高, 加之此处血管非常丰富, 分布特殊, 血液循 环好, 渗透性强, 药物容易经脐直接吸收, 进入细胞间质 迅速分布于血液中, 加上药物不受胃酶的干扰, 有效成 分破坏较少, 也不经肝脏代谢, 可减少毒副作用, 因此用 药量少, 见效快 [ 1 1 ] 。资料表明, 不断刺激神阙穴会使脐 部皮肤上的各种神经末梢进入活动状态, 有促进人体的 神经、 体液调节作用, 增强免疫功能, 激发抗病能力, 从 而改善各组织器官的功能活动, 有预防和治疗疾病的 作用 [ 1 2 ] 。 由于神阙穴特殊的组织结构和治疗功能, 因而被历 代医家所应用, 通过诸如艾灸、 敷药、 拔罐等多种方法来 养生保健和防治疾病, 具有敏感度高、 渗透力强、 吸收快 等特点, 方便安全, 效果显著。

综上所述, 无论是中医还是西医都认为神阙穴在养 生、 保健、 治疗疾病方面益处较多。然而, 前人所言, 多 用灸法。脐用灸法, 烟熏火燎, 即使成人亦胆战心惊, 何 况少儿, 必惧而拒之。脐之为用, 具有疏通经络、 平衡阴 阳、 健运脾胃、 益气养血、 补肾益元、 扶正祛邪、 振奋阳气 的作用, 促进少儿生长发育, 提高少儿抗病能力, 强壮少 儿体质。如此神奇妙穴, 弃而不用, 岂不可惜?何以为 之?敷贴是一个很好的选择。

3  临床应用

神阙穴敷贴为养生保健调理法, 是根据少儿机体 阴阳盛衰、 体质的虚实辨证用药。敷贴神阙穴能调和 脾胃, 益气养血, 温通元阳, 具有良 好 的养 生 保 健作 用, 可使少儿真气充盈, 以壮先天之本; 脾胃健运, 以 强后天之本。先天促后天, 后天益先天, 则少儿正气 充足, 精血旺盛, 体格强壮, 发育正常, 抵抗力增强, 不 得病或少得病。况且“ 小儿纯阳之体, 不受暖药, 且脏 腑未坚, 并不受诸药” , 所以中药敷贴作用于神阙穴, 对少儿的肝脏和消化系统不会造成损伤, 是理想的养 生保健调理和治疗疾病的给药途径。清·吴尚先特 别强调外治之药“ 切于皮肤, 彻于肉理, 摄于吸气, 融 于渗液, 导达匪由脾胃。既无伤水谷之精, 攻伐不连 脏腑, 亦免迫阴阳之变。直而能致, 何虑乎气之格; 轻 而可任, 何忧乎形之羸” [ 1 3 ] , 此说虽指膏药而言, 然于 敷贴神阙穴, 理亦相通。

3 . 1  范围   针对少儿不同年龄段的生长发育特点、 体 质状况、 亚健康状态和临床疾病证型, 经过多年的临床 科研和实践, 我们研制开发了 6 大系列共 1 8 个品种的 少儿神阙穴敷贴调理膏。在使用这些神阙穴敷贴调理 膏的同时, 辅以少儿推拿养生保健调理手法, 对少儿的 健康成长进行全方位的呵护。

3 . 2  应用   以防感冒神阙穴敷贴调理膏为例, 对其功 效及使用方法进行简要说明。

( 1 ) 防感冒神阙穴敷贴调理膏   根据少儿寒热虚实 的不同体质, 膏药分为凉、 温、 平 3 个品种。其凉者, 适 宜于体质偏热的少儿; 其温者, 适宜于体质偏寒的少儿; 其平者, 适宜于体质不寒不热的少儿。需要说明的是, 少儿体质不像成人那样复杂而多样, 痰、 瘀、 气滞等少 见, 而积食、 脾虚、 肺虚则多见。再者, 少儿脏腑娇嫩, 腠 理不密, 卫外功能较弱, 且肺为清虚之体, 不耐寒热, 易 受邪侵, 外邪入侵, 常先伤肺, 故防感冒神阙穴敷贴调理 膏以玉屏风散为主, 加入健脾消食之品, 共奏健脾益气、 强卫固表之效。通过增强肺脏的功能, 提高对外邪的抵 抗能力, 预防外感疾病的发生。对少儿体质虚弱、 易疲 劳、 易感冒、 头痛、 反复咳喘等症状, 具有良好的预防保 健和治疗作用。

( 2 ) 使用方法   清洗肚脐周围皮肤后平卧, 取配制 好的防感冒神阙穴敷贴调理膏放置于肚脐上, 以透气胶 布固定, 保留2 4h即可更换新贴, 每日1次, 连用1周 为 1个疗程。如为保健, 每月治疗1个疗程即可。如为 治疗, 1个疗程结束后休息1周再用1个疗程。

( 3 ) 注意事项   肚脐有炎症或皮肤严重过敏的少儿 不宜使用神阙穴敷贴调理膏。少儿患感冒期间除对症 治疗外, 可在医师指导下同时使用防感冒神阙穴敷贴调 理膏。

来源:中国民间疗法 作者:孙德仁 王建红 贺磊 师晓乐 夏慧萍

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