1.颈椎骨折:颈部推拿后疼痛加重,X光检查出现骨折。主要原因为颈部手法失当,旋转暴力致伤,其次为侧屈暴力致伤,年老体弱骨质严重疏松患者尤易发生。
2.颈椎寰枢关节脱位:头颈推拿后出现突发性斜颈,头颈旋转受限呈僵直状,对颈椎正侧位张口位摄片,必要时加过伸过屈位,即可诊断,其主要是颈部推拿失误造成,先天发育异常,手法过度旋转颈椎易引发。
3.颈椎脊髓损伤:颈部推拿后出现颈脊髓压迫症状,四肢麻木无力,足似踩棉感,小便失禁瘫痪等。其发生原因为:术前诊断不清,忽视推拿禁忌证的存在,非医生治病,未经诊断,盲目施法,不掌握颈椎生理活动范围,施法强力超限斜扳致伤。有报道一例因落枕请本单位工人施行斜扳导致高位截瘫。
4.脑卒中:推拿后患者出现脑血栓形成导致半身不遂。推拿前忽视患者既往的脑血管病史,手法牵拉挤压刺激血管内栓子再次栓塞或血管痉挛,血流瘀滞,导致血栓形成。《都市快报》曾报道一例杭州30多岁女士经盲人按摩后引发脑卒中。
5.颈部动脉剥离:是指推拿造成的颈外段椎动脉的撕裂伤,出现头颈项循环缺血剧痛,严重可致重残或死亡。其原因为推拿操作时的旋转性颈项外力损伤了颈外椎动脉。
6.休克:推拿过程中患者发生急性微循环功能障碍,导致组织器官血液灌流不足,突然头晕、恶心、面色苍白、四肢发凉、出冷汗、血压下降、呼吸急促甚至昏倒等。其发生原因为:①患者自身因素,病人过于紧张、虚弱、疲劳,加之推拿手法刺激过重或操作时间过长造成主要血管收缩,脑缺血缺氧或低血糖性休克。②颈部扳法失当,造成椎动脉受压影响脑部血供。③忽视解剖因素,过分强调对穴位的刺激,手法不当刺激了某些血管和神经,导致晕厥。