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先天性黄疸(主任医师解答)

安徽读者邹女士问:我的侄女脸色较黄,浑身乏力,本以为得了肝病,最近检查确诊为生理性黄痘。这是天生的吗?

解放军302医院中西医结合肝 病科主任医师刘士敬回复:有些人平常脸色 较黄,化验时发现血清胆红素总比正常值高 一些,以为是肝病,但是化验检查各项病毒、自身 免疫等指标均为阴性,最后肝穿刺检查证实为“生理 性黄疸”,又称“体质性黄疸”。这是因为有些人肝内先 天性缺乏一种酶,或有某种功能缺陷,使胆红质的结合、 转运、排泄发生障碍。自幼年起就有慢性间歇性轻度黄疸 的人,常常可因劳累、情绪紧张、感染而使黄疸加深。主要症 状为乏力、消化不良和肝区不适,多数病人肝功能的其他指标 正常,预后良好,服用巴比妥钠比较有效。这类病常有家族史。黄 疽的类型有多种,如慢性间歇性幼年性黄疸、慢性特发性黄疸、慢 性家族性非溶血性黄疸 等。不少患有生理性黄疸的 人,吃各种药物进行治疗, 但黄疸指数还是下不去,反而有可能吃成“药物性肝炎”,得不偿失。其实,生理性黄疸不需特殊治疗,不会影响寿命,可以正常工作和学习。

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