顾中欣治疗恶性肿瘤验案2则
顾中欣, 江苏省仪征市中医院主任中医师, 江苏省 名中医, 江苏省名老中医学术继承指导老师, 全国基层 名老中医药专家传承工作室建设项目专家。其从医 5 0 载, 精于内科、 妇科疑难疾病诊治, 对恶性肿瘤治疗有独 特的理论与经验, 临床效果显著。现将顾中欣老师运用 中医治疗恶性肿瘤验案2例整理如下。
1 肺癌
患者, 女, 6 8 岁, 2 0 1 5 年 3 月 1 5 日初诊。外院诊 断: 肺癌晚期, 失去手术机会, 亦未行放化疗, 遂求诊于 顾中欣老师处。刻下症: 咳嗽少痰, 苔薄白, 脉细。
处 方: 蜜麻黄 6g , 桃仁 1 0g , 苦杏仁 1 0g , 百合 1 5g , 百部 1 5g , 桑白皮 1 5g , 细辛 5g , 北沙参 1 5g , 蛤粉炒阿胶 1 5g ( 烊化) , 茯苓 1 5g , 姜半夏 1 0g , 浙贝母 1 0g , 地龙 1 0g , 僵蚕 1 0g , 土贝母 2 0g , 金银花 1 5g , 鱼腥草 2 0g , 胡颓叶 1 0g , 红豆杉 1 5g , 铁树叶 1 5g , 藤梨根 1 5g , 蜀 羊泉 1 5g , 壁虎 5g , 甘草片 6g 同, 7 剂。水煎服。 2 0 1 5年3月2 5日复诊: 服药后咳嗽减轻, 原方加 砂仁、 蔻仁各5g ( 后下) , 生鸡内金1 0g , 五谷虫1 0g 。
此后, 宗化痰散结、 清热解毒、 养阴润肺、 活血化瘀等治 法辨证加减, 治疗虽时断时续, 复诊1 3次, 均在顾中欣 老师门诊治疗。至 2 0 1 7 年 3 月 1 8 日, 患者已生存 2 年 余, 仍从事家务及部分农活。 2 0 1 7年8月, 其邻居来 诊, 谓患者身体尚好。
2 贲门癌
患者, 男, 7 8岁, 2 0 1 5年4月2 9日初诊。自觉吞咽 受阻数月余, 腹胀, 隐痛, 渐进性消瘦, 乏力。苔薄白, 脉 细。患者就诊前在南京鼓楼医院行胃镜检查, 病理诊断 为贲门癌晚期, 建议手术治疗, 因患者拒绝手术, 遂转请 中医治疗。
处方: 黄芪2 0g , 党参片5g , 茯苓1 5g , 炒白 术 1 5g , 姜半夏1 0g , 陈皮6g , 炒白芍1 5g , 吴茱萸5g , 黄连片6g , 白及1 5g , 乌贼骨1 0g , 浙贝母1 0g , 刘寄奴 1 0g , 三七粉5g ( 冲服) , 红豆杉1 5g , 藤梨根3 0g , 蛇六 谷6g , 草珊瑚1 5g , 沉香曲1 0g , 生鸡内金1 0g , 甘草片 6g , 7剂。水煎服。 2 0 1 6年5月6日复诊: 原方减白及、 白芍、 白术, 加 柴胡、 延胡索各1 0g , 香附1 0g , 炒枳壳1 0g , 焦三仙各 1 5g 。服 药 3 个 月, 自 觉 吞咽梗阻感消失。 2 0 1 6 年 1 0月1 2日胃镜示: 贲门齿状线呈环形, 黏膜稍有不规则 隆起, 表面及周围黏膜糜烂, 与前期检查对比, 癌面缩 小。继续中药治疗, 宗扶助正气、 理气和胃、 化痰散结、 活 血祛瘀等治法, 并加入抗癌中药, 随症加减。至2 0 1 7年 8月, 复诊2 7次, 服药2 6 4剂, 吞咽、 梗阻症状未出现, 纳 食、 二便正常, 身体状况尚好。
3 小结
肿瘤一病, 古医籍无明确的记载, 其类似症状可散 见于积聚、 癥瘕等篇章中, 因此在诊治肿瘤时无古训可 循。顾中欣老师认为, 中医治疗恶性肿瘤一要遵循中医 学辨证论治的原则, 辨清疾病的属性; 二要辨清患者的 身体状况, 也就是正气的盛衰程度; 三要借助现代医学 的检查, 确定肿瘤的病位及性质; 四要详细了解患者就 诊前的治疗情况, 如手术切除、 放化疗者, 或未进行西医 治疗者。
在治疗方面, 必须在辨证的前提下立法用药, 根据 正邪的虚实偏重而确定扶正祛邪的侧重。一般没有手 术或放化疗的患者, 病程相对较轻, 正气尚可, 治疗当以 逐邪为重, 助以扶正, 反之则重扶正, 助以祛邪, 用药各 有所侧重。在病位上, 用药时应有所考虑, 加入相应的 引经药, 以求药性直达病所。借助现代药理研究成果, 在辨证的基础上, 加入有抗癌作用的中药, 如腺癌选择 蛇六谷、 蚤休、 藤梨根, 鳞癌选择半枝莲、 山豆根, 肉瘤选 择龙葵、 蛇六谷、 壁虎、 灵芝等, 均可酌情使用, 以增强 疗效。
案1患者确诊时已为晚期, 因经济原因, 未接受手 术及放化疗, 顾中欣老师在治疗时均按照扶正祛邪之法 治疗, 在辨证论治基础上, 加抗癌中药, 取得满意的效 果。案 2 患者因年事已高拒绝手术, 顾中欣老师以理气 和胃、 化痰祛瘀、 清热解毒之法治疗, 加抗癌中药, 可消 除患者的梗阻症状, 延长生存期, 提高生活质量。
来源:中国民间疗法 作者:吴祝平