针灸加艾灸联合耳穴贴压治疗月经不调的护理研究
近年来, 在人们生活方式转变的形势下, 月经不调的发病率日益上升[1]。患者发病后, 多表现出不同程度的月经周期缩短、月经量大等症状, 影响患者的日常生活质量。从某种角度而言, 在对月经不调患者实施治疗时, 根据治疗手段实施相应的护理方法, 可有效提高患者的生活质量, 提高患者对护理人员工作的满意度[2]。为了明确艾灸联合耳穴贴压治疗月经不调的护理方法及价值, 本研究展开探讨, 现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
选取2017年10月～2018年10月我院接收的50例月经不调的患者, 将其作为研究对象展开分析。根据护理方法的差异, 设置观察组与对照组, 每组25例患者。观察组中, 年龄19岁～37岁, 平均 (28.64±0.39) 岁;病程1 a～3 a, 平均 (2.05±0.16) a。对照组中, 年龄18岁～38岁, 平均 (28.47±0.72) 岁;病程1 a～4 a, 平均 (2.76±0.51) a。两组患者基础资料比较无显著性差异 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 纳入标准
①所有患者均确诊为月经不调;②患者及家属均认可本次研究, 签订协议书。
1.3 排除标准
①其他严重内分泌系统疾病的患者;②肝功、肾功能障碍、精神障碍的患者。
2 治疗方法
2.1 艾灸联合耳穴贴压
对所有患者实施艾灸联合耳穴贴压法治疗。其一, 艾灸治疗。选取关元、气海、子官穴、八髎穴、肾俞等, 利用自动艾灸机, 将艾条放入艾灸机里面的艾灸盒里, 对患者实施治疗。艾灸机有摇控, 患者可根据温热自行调节高度, 以此避免发生烫伤现象。一般避开月经期, 每周3次。1个月为1疗程。其二, 耳穴贴压法治疗。采用浓度为75 %的酒精对耳穴进行消毒。将王不留行籽固定在耳穴上, 固定的胶布为0.5 cm×0.5 cm。对耳穴部位进行按压, 按压时间为3 min/次, 2 d治疗1次。其三, 针灸治疗。以针腹部为主, 配三阴交穴。
2.2 对照组 (常规护理)
一方面, 明确患者的资料。对患者的姓名、年龄、病程等基本资料加以收集, 将资料整理归档, 为后期护理方案的制定提供依据。另一方面, 生活习惯指导。叮嘱患者早睡早起, 保证足够的睡眠, 且要少服用寒性食物。
2.3 观察组 (针对性护理)
根据对患者实施的艾灸联合耳穴贴压法治疗, 为患者实施相应的护理。第一, 健康教育护理。向患者及家属进行健康宣传教育, 包括月经不调的发病机制、艾灸治疗方法、耳穴贴压治疗方法等, 提高患者及家属的健康认知水平。在此基础上, 能够积极配合护理人员的工作。第二, 艾灸指导护理。在对患者实施艾灸治疗时, 护理人员要明确艾灸的治疗流程, 在治疗期间询问患者治疗部位的感觉, 以患者感觉温热舒适为最佳。若患者感觉微凉或是灼烧, 则应立即停止艾灸治疗。第三, 耳穴贴压护理。在对患者实施耳穴贴压治疗时, 护理人员要明确耳穴贴压的治疗流程, 在按压治疗期间询问患者的感觉, 以患者感到微有压痛感为最佳。若患者未感觉压痛或是压痛难忍, 则应立即停止耳穴贴压治疗。第四, 针灸护理。对患者实施针灸治疗时, 采用一次性针灸, 并向患者讲述针灸的作用, 消除患者的紧张情绪。
3 疗效分析
3.1 观察指标
观察两组治疗、护理后月经不调症状的改善情况, 月经不调症状的指标包括月经周期异常、月经量多、排卵异常。同时, 观察两组患者护理后的生活质量评分, 生活质量指标包括健康指数、情绪指数、情感指数、生活指数, 满分100分, 分数越高代表患者的生活质量越好。制定临床护理满意度评价标准:①十分满意 (80分～100分) :月经正常, 生活质量高;②满意 (60分～79分) :月经基本正常, 生活质量一般;③不满意 (60分以下) :月经不调, 生活质量差。总满意= (①+②) / (①+②+③) ×100 %。
3.2 统计学方法
使用SPSS 19.0统计软件对统计数据进行处理, 计数资料使用χ2检验, 计量资料使用t检验, P<0.05表示差异具有统计学意义。
3.3 治疗结果
3.3.1 比较两组治疗后月经不调症状改善情况
治疗后两组月经不调症状改善情况的比较, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。
表1 两组治疗后月经不调症状改善情况比较 导出到EXCEL
例 (%)
组别 n 月经周期异常 月经量多 排卵异常
观察组 25 24 (86.00) 22 (88.00) 23 (92.00)
对照组 25 18 (72.00) 16 (64.00) 17 (68.00)
χ2 5.357 3.947 4.500
P 0.021 0.047 0.034
3.3.2 比较两组护理后生活质量评分比较
两组护理后生活质量评分比较, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表2。
表2 两组患者护理后生活质量评分比较(x¯±s(x¯±s, 分) 导出到EXCEL
组别 n
生活质量 总评分
健康指数 情感指数 情绪指数 生活指数
观察组 25 24.01±0.13 23.56±0.17 24.27±0.34 23.18±0.37 95.02±1.01
对照组 25 20.47±0.29 18.43±0.42 20.34±0.28 17.34±0.53 76.58±1.52
t 8.481 9.435 7.639 10.234 12.348
P 0.017 0.002 0.027 0.001 0.000
3.3.3 比较两组护理后满意度比较
两组护理后总满意度效果比较, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表3。
表3 两组患者护理满意度的对比 导出到EXCEL
例 (%)
组别 n
护理满意度 总满意度
十分满意 满意 不满意
观察组 25 18 (72.00) 6 (24.00) 1 (4.00) 24 (96.00)
对照组 25 15 (60.00) 2 (8.00) 8 (32.00) 17 (68.00)
χ2 0.802 2.381 6.640 6.640
P 0.371 0.123 0.009 0.009
4 讨 论
月经不调是临床常见的妇科疾病, 发病原因较多[3]。根据对本病的分析发现, 包括情绪异常、寒冷刺激和节食等在内的诸多因素, 均是诱发月经不调的重要原因。临床中对于月经不调的治疗, 普遍采用的是针灸加艾灸联合耳穴贴压治疗, 且治疗效果相对突出。为了进一步提高临床疾病治疗效果, 较多医疗机构对行针灸加艾灸联合耳穴贴压治疗的患者, 实施了相应的护理。常规护理是常用护理方法, 然而该护理方法缺乏针对性, 获得的护理价值不是十分显著。随着医学技术的更新与发展, 护理方法得到创新。曾有研究指出, 将针对性护理方法应用于月经不调患者护理, 可提高患者的临床护理满意度[4]。基于此论述, 本研究重点分析艾灸联合耳穴贴压治疗的月经不调患者的具体护理方法。
本次研究中, 通过分析针灸加艾灸联合耳穴贴压治疗月经不调的护理方法及价值, 明确针对艾灸联合耳穴贴压护理方法, 效果突出。通常来说, 根据患者的治疗现状和方法, 为患者实施相应针对性的护理, 可有效提高治疗效果[5]。本次研究结果显示:观察组无论是月经周期异常、月经量大还是排卵异常的症状, 其改善例数均明显多于对照组;且观察组的生活质量总评分 (95.02±1.01) 分高于对照组的 (76.58±1.52) 分。该研究结果表明, 在改善月经不调症状和提高患者生活质量方面, 观察组护理方法的价值更高。分析其原因, 对照组的常规护理方法, 仅从患者的现状出发, 为患者实施临床普遍性护理内容, 缺乏护理针对性, 所以该护理方法的效果不尽如人意。观察组的针对性护理, 主要是针对患者实施的艾灸联合耳穴贴压治疗方法, 对患者实施的针对性的护理内容。在护理过程中, 根据患者的治疗手法, 一方面, 向患者及家属讲述治疗方法的相关知识, 提高患者对治疗手段的认知水平。另一方面, 分别对患者实施针灸护理、艾灸护理和耳穴贴压护理, 使患者在治疗期间能够得到相对舒适的护理。因此, 针对治疗方法的护理措施, 可提高患者对护理人员的满意度。本研究中观察组护理总满意度96.00 %高于对照组的68.00 %, 证实了上述关于护理满意度的论证。
综上所述, 对实施艾灸联合耳穴贴压治疗的月经不调患者实施针对性护理, 可有效调节患者的月经情况, 提高患者生活质量水平的同时, 从整体上提高患者对护理人员工作的满意度, 应用价值显著。
参考文献
[1] 黄雪瑞.针对月经不调患者开展中医护理干预的效果观察[J].实用妇科内分泌杂志 (电子版) , 2016, 3 (3) :174.
[2] 赵华丽, 李秀芳.中医学护理在妇产科痛经与月经不调中的效用探究[J].现代养生, 2016, 23 (8) :51.
[3] 布帕太姆·玉斯普, 刘珍.月经不调患者临床护理措施探讨[J].世界最新医学信息文摘, 2017, 22 (43) :222-223.
[4] 王艳.月经不调的相关护理干预工作实施[J].实用妇科内分泌电子杂志, 2017, 4 (11) :47-48.
[5] 张小妹, 陈荣珍, 叶青华, 等.中医护理干预月经不调的临床观察[J].中国中医药现代远程教育, 2017, 15 (21) :137-138.
来源：中医外治杂志 作者：梁结玲