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老年人应常做足部自检 防患于未然

  老年人要经常自我检查足的变化,防患于未然,不要等有了病再到医院去治疗。据北京同仁医院骨科主任医师张建中介绍,足病变常常在皮肤上表现出来。如果穿的鞋很挤脚,那么大脚趾的皮肤就会呈红色,如果不注意更换合适的鞋,脚就会受到压迫而破溃感染。另外注意第二趾跖骨头部位是否伴有疼痛,有无胼胝。有了这些症状可能病人的足横弓有塌陷了。

  大脚趾负重降低

  二趾负重将增加

  正常的大脚趾负重占前足的30%。如果大脚趾负重降低,比如说外翻,那么第二趾的负重就会比原来增加,这就可能表现在第二趾或第三趾的跖骨头下出现疼痛,出现胼胝体,这是因为老年人的足弓变扁平了,足变扁平后,力量的分布改变了,过去不负重的地方或者负重小的地方现在负重增加了,因而产生了新问题。

  因此要先从足部的皮肤颜色上判断,看看有没有红肿、水泡,有没有受到刺激而发红。

  血液循环不好

  足部易发生血管的病变

  血液循环是否正常可从皮肤的颜色表现出来,正常人足的颜色和其它部位的皮肤颜色是一样的。足部很容易发生一些血管的病变,比如说,动脉粥样硬化,糖尿病人动脉发生栓。下肢发生动脉栓塞以后,脚的颜色就有改变,触摸时会感到两脚的温度不一样,也可能脚的颜色变成青紫色,这些就可以说明血液循环不好。有一种简单的检查方法,就是用手压脚趾尖,正常人的趾尖用手压下去甲床立即变白,放开后两三秒就恢复到正常的颜色,如果颜色恢复很慢,就说明足趾的血液循环不好。

  防止僵硬

  足踝灵活性检查很重要

  老年人的足会变得僵硬些,在检查足的僵硬程度时,可以在地上放一块毛巾或布,用脚趾去抓,能抓起来,说明您的足灵活性非常好,如果抓不起来,就说明足比较僵硬了。

  踝关节的检查方法是:前足站在台阶上,脚跟往下放,此时会觉得跟腱受到牵拉,如果出现疼痛就不要继续动作,说明踝关节的活动已经受限了;如果只觉得比较紧张,足跟部和小腿受牵拉,不是特别疼,这说明还有余地,经过锻炼可以改善你的踝关节的活动能力;如果受牵拉后跟腱疼得厉害,就不要做这种练习;如果你能把跟部放下去,不受任何限制,说明踝关节灵活性和柔韧性是非常好的。

  脚部感觉检查

  警惕糖尿病、腰椎病变

  据张主任介绍,一些疾病,例如糖尿病一类的疾病可能会对脚上的神经系统产生影响,造成末梢神经炎,脚的感觉会减退。检查的方法是,拿一支带橡皮的铅笔,用橡皮头擦擦足内、外侧的皮肤,感觉是不是一致,也可以对比一下两只脚、手或其他部位的皮肤感觉,如果感觉有明显的差别,可能会有一些疾病,比如像老年人腰椎病变,也有可能压迫神经,引起足外侧皮肤感觉的减退。还要自检脚是否对称,是否和大腿、小腿的感觉一致,这样能尽早发现足踝和其他部位的有关疾病,以便及时治疗。

  张主任特别强调,正常的人脚不应该有疼痛感,如果疼痛超过七十二小时就应该看医生。逛一天街或出去旅游走了一天,脚会出现疼痛,经过休息后是能恢复的,如果长时间的疼痛,就应该让医生来帮助确诊到底是什么问题。李俊

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