1月5日，小寒节气如约而至，民谚说：“小寒大寒，冷成冰团。”从字面上来说，大寒好像要比小寒还要冷，但实际上，小寒却比大寒冷，是全年二十四节气中最冷的节气。常说“冷在三九”，而这“三九天”又恰在小寒节气内。对于气虚、阳虚、血虚患者来说，这个时候最怕冷。江苏省南京市中西医结合医院药膳门诊的专家们提醒，即使药膳驱寒也要对证，以上三类患者不妨试试以下三种汤品。
小寒是一年中第二十三个节气，在公历1月5~7日之间，太阳位于黄经285°。对于中国而言，小寒标志着开始进入一年中最寒冷的日子。在“小寒”莅临之际，人们应遵从《黄帝内经》冬季养生的规律，以敛阴护阳为根本。
起居保健
《黄帝内经》起居调养强调了“无扰乎阳，早卧晚起，必待日光”。也就是说，在寒冷的冬季，不要因扰动阳气而破坏人体阴阳转换的生理机能。
严寒时节应有充足的睡眠，这有利于阳气潜藏，阴精蓄积。
衣着的过少过薄、室温过低既易感冒又耗阳气。反之，衣着过多过厚，室温过高则腠理开泄，阳气不得潜藏，寒邪易于侵入。穿衣要讲“衣服气候”，指衣服里层与皮肤间的温度应始终保持在32℃～33℃，这种理想的“衣服气候”，可缓冲外界寒冷气候对人体的侵袭。
还要注重双脚的保暖。中医认为，足部受寒，势必影响内脏，可引致腹泻、月经不调、阳痿、腰腿痛等病症，脚要保暖，睡前要用温水洗脚，并搓脚心100~200次，以补肾健脑。
“寒为阴邪，常伤阳气”。人体如果没有阳气，将失去新陈代谢的活力。现代医学也认为，患有心脑血管病的人，应注意防寒，如冠心病因寒冷易诱发心绞痛和心肌梗塞。
精神调摄
冬季易受到火炉、暖气、气候干燥等方面的影响，人容易“上火”，情绪也易发生变化。中医认为怒则气上，扰动阳气，因此，冬季要注意情绪调节。
在冬季还要防止季节性情感失调症的发生，所谓季节性情感失调症，是指一些人在冬季易发生情绪抑郁、懒散嗜睡、昏昏沉沉等现象，并且年复一年地出现。这种现象多见于青年，尤其是女性。预防的方法是多晒太阳以延长光照时间，这是调养情绪的天然疗法。
饮食调养
冬季膳食应多吃温性的食物，以提高人体的耐寒能力。
肾主咸味，心主苦味，咸能胜苦，故冬季饮食之味宜减咸增苦，遵循“少食咸，多食苦”的原则，以补心气、固肾气。
元代忽思慧所著《饮膳正要》曰：“……冬气寒，宜食黍以热性治其寒。”也就是说，少食生冷，但也不宜燥热，有的放矢地食用一些滋阴潜阳，热量较高的膳食为宜。
民谚云：“冬朝勿空心，夏夜勿饱食。”因此，早上可煨生姜服少许，以驱风御寒。
小寒因处隆冬，土气旺，肾气弱，因此饮食方面宜减甘增苦，补心助肺，调理肾脏，所谓“三九补一冬”。但小寒时切记不可大补。在饮食上可吃些羊肉、牛肉、芝麻、核桃、杏仁、瓜子、花生、棒子、松子、葡萄干等，也可结合药膳进行调补。
锻炼强身
冬季适当参与室外活动，使身体受到适当的寒冷刺激，并补阳光照射不足。冬季起床后用凉水洗手、洗脸，这对身体有益，可“唤起阳气”，增强耐寒抵抗力，对适应环境变化有所帮助，并使心脏跳动加快，呼吸加深，体内新陈代谢加强，身体产生的热量增加。
冬季锻炼可打太极拳或拍打功、疏通经络功等；或做慢跑、散步、跳绳、球类等运动项目。但不可运动过量，不宜出大汗，以防感冒。避免在大风、大雾、雨雪等恶劣天气中锻炼。（刘世巍）
气虚——黄芪牛肉汤
许女士每年这个时候都会很郁闷，因为自己比较怕冷，但是又容易出汗，她常常认为只有热量比较足的人才会在“小寒”这样寒冷的节气出汗，自己明明很怕冷，怎么可能还出汗呢？
南京市中西医结合医院紫金馆食疗专家郭海英教授介绍说，中医认为，人体中的“气”具有调节人体体温和控制毛孔开阖的功能，因此，当人“气虚”时，机体调节体温的能力减弱，也难以控制毛孔的开阖和汗腺的分泌，从而出现怕冷但又爱出汗的症状。气虚体质的人除了怕冷和爱出汗外，还往往表现为肌肉松软，体力较差，只要体力劳动的强度稍大就容易累。身体防御能力一般不怎么好，容易感冒，感冒后康复的时间也比别人长。
【推荐食疗方】黄芪牛肉汤
原料：牛肉（瘦）1000克，黄芪12克,党参12克，大葱20克,姜15克,料酒20克,小葱5克,胡椒粉1克,盐10克,味精2克。
做法：将黄芪、党参洗净；经过加工装于双层纱布袋内封住口做成中药包；牛肉洗净，切成5厘米长、3厘米宽的块；姜、葱洗净；沙锅置大火上，倒入鲜汤2000克，放入鸡骨架，加入牛肉块、中药包煮沸，撇去浮沫；加姜、葱、料酒，移至小火上炖熟透；拣去中药包、姜、葱、鸡骨架；加入精盐、胡椒粉、味精、葱花即成。
点评：黄芪具有补气升阳、固表止汗的功效，党参具有健脾补肺、益气养血生津的功效。牛肉有补中益气，滋养脾胃，强健筋骨，化痰息风，止渴止涎之功效，适宜于中气下隐、气短体虚、筋骨酸软、贫血久病及面黄目眩之人食用。
阳虚——干姜肉桂羊肉汤
不少人都认为怕冷就是阳虚，这种认识不完全正确，如何了解自己是不是真的阳虚呢？南京市中西医结合医院治未病科副主任中医师夏公旭介绍说，中医认为“阳虚则外寒”，人阳气不足时，不能抵抗外来寒邪的侵袭，会出现怕冷的现象。一般阳虚的人有怕冷、手脚冰凉、精神萎靡不振，大便稀溏，甚至是完谷不化等症状。根据心、肝、脾、肺、肾五脏的不同，表现的症状各不同。比如心阳虚，除了通常阳虚都会有的症状外，还有心悸、憋闷、心前区疼痛、失眠多梦、心神不宁等表现。肝阳虚，可出现头晕目眩，两侧肋下不适，乳房胀痛，易惊恐或情绪抑郁等表现。脾阳虚，可出现食欲不佳，打嗝、嗳气、大便稀溏不成形等症状。肾阳虚，有腰膝酸软、小便或不通、阳痿早泄、性功能衰退等表现。肺阳虚，通常表现出咳嗽气短、呼吸无力、声音低且少言等症状。
但是无论哪种阳虚，怕冷、手脚冰凉是阳虚者的最主要表现。如果阳虚怕冷的症状不是很严重，不妨尝试食疗驱寒。
【推荐食疗方】干姜肉桂羊肉汤
原料：羊肉(瘦)150克、干姜30克、肉桂15克。盐1克,大葱3克,花椒粉1克。
做法：羊肉切块，与干姜、肉桂共炖至肉烂，调入盐、葱花、花椒面，即可。
点评：很多人对生姜比较熟悉，但是并不很了解干姜的功效。干姜多数是生姜晒干或烘干后的成品。生姜偏于散寒，干姜比生姜多了温中回阳，尤其是温暖脾阳的作用，著名古方理中汤中就有它。凡阳虚怕冷、脘腹冷痛、四肢不温者都比较适合用。肉桂是寒冷季节最为常用的调味食品，有补元阳、暖脾胃、通血脉、散寒气的功用。古代凡治疗阳虚之名方，如右归丸、金匮肾气丸等，皆用肉桂为主药。肉桂甘辛大热，不仅能补阳气，又能散寒邪，故凡阳虚怕冷、四肢不温、腰膝冷痛之人，最宜食用。干姜、肉桂与羊肉一起做成药膳，更有利于增强补阳祛寒的功效。
血虚——鸡丝阿胶汤
很多女性朋友怕冷多是由于血虚，为什么这么说呢？南京市中西医结合医院妇产科食疗专家李新珍副主任中医师介绍说，经、带、胎、产都可能造成失血，而经期劳累、月经量过多、生产时出血过多等等都会导致血虚。女性血虚有寒者，一般都表现为面色萎黄或苍白、乏力、四肢怕冷等症状。如果症状不是很严重，不妨试试鸡丝阿胶汤。
【推荐食疗方】鸡丝阿胶汤
原料：鸡胸脯肉100克,牛奶1000克，阿胶80克，姜10克,盐2克。
做法：鸡脯肉洗净，切成鸡丝；阿胶碎成小块，放沸水锅内隔水蒸化；生姜洗净，去皮切片；鸡肉丝、阿胶、姜片、鲜牛奶同放炖盅内，盖上盅盖；隔水炖1小时，取出，加入精盐调味即成。
点评：阿胶为补血之佳品，尤为适宜出血而兼见阴虚、血虚证者。阿胶既能补血，又能滋阴。止血常用阿胶珠。李时珍在《本草纲目》中称之为“圣药”。与人参、鹿茸并称“中药三宝”。
小寒时已进入数九寒天。严寒的天气里，饮食和起居都需要注意哪些方面呢？
适当进补有选择：进补应本着因人施膳的原则。在冬令进补时，应食补、药补相结合，以温补为宜。常用的补药有人参、黄芪、阿胶、冬虫夏草、首乌、枸杞、当归等。食补要根据阴阳气血的偏盛偏衰，结合食物之性来选择鸡肉、羊肉、猪肉、鸭肉等，还可配合用核桃仁、大枣、龙眼肉、芝麻、山药、莲子、百合、栗子等。
衣着起居有讲究：外出要戴帽，睡觉勿蒙头。在寒冷的天气下，如果只是身上的衣服穿得很暖和而不戴帽子，体热很快就会从头部散去。这种热散失所占的比重是相当大的。冬天在室外戴一顶帽子，即便是一顶单薄的帽子，其防寒效果也是非常明显的。《黄帝内经》有这么一句话：春夏养阳，秋冬养阴。冬日万物敛藏，养生就该顺应自然界收藏之势，收藏阴精，使精气内聚，以润五脏。中医认为，人体内的血液，得温则易于流动，得寒就容易停滞，所谓“血遇寒则凝”，说的就是这个道理。所以保暖工作一定要做好，尤其是老年人。
身体锻炼不放松：生命在于运动，民谚说：“冬天动一动，少闹一场病；冬天懒一懒，多喝药一碗。”这说明了冬季锻炼的重要性。冬日养生最重要的还是加强身体锻炼。尤其是太阳出来以后，锻炼为佳。(苏永涛)
《黄帝内经》曰：“故阳气者，一日而主外，平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳气已虚，气门乃闭。是故暮而收拒，无扰筋骨，无见雾露，反此三时，形乃困薄。”尤其强调人在冬天“必待日光”。
冬季是四季中最寒冷的季节，天寒地冻，草木凋零，昆虫蛰伏，万物闭藏潜伏。此时，人们在生活上理应“去寒就温”，尤其是抗寒能力较弱的老人与小孩。
唐代孙思邈在《千金要方》中就写道:“凡天和暖无风之时，令母将儿于日中嬉戏，数见几日，则令血凝气刚，肌肉牢密，堪耐风寒，不致疾病。”非常明确地阐述了晒太阳对于小儿防治疾病、促进生长发育的重要作用。古代文人墨客对“冬日负暄”更是赞不绝口了。杜甫吟：“凛冽倦玄冬，负暄嗜飞阁。曦和流德泽，颛顼愧倚薄。”白居易咏：“杲杲冬日出，照我屋南隅。负暄闭目坐，和气生肌肤。初似饮醇醪，又如蛰者苏。外融百骸畅，中适一念无。旷然忘所在，心与虚空俱。”韦应物唱：“负暄衡门下，望云归远山。但要尊中物，余事岂相关。”周邦彦谓“冬曦如村酿，奇温止须臾。行行正须此，恋恋忽已无。”与白居易的冬天晒太阳如饮美酒的感受相比，金圣叹甚至觉得“负曝奇温胜若裘”。
现代科学研究已表明，日光中的紫外线对人体的影响最大，尽管这种光线肉眼看不到，但它却能杀死皮肤上的细菌，增强皮肤弹力、光泽和柔和性，增强皮肤的抵抗力，并能刺激机体的造血功能，提高机体免疫能力，改善体内糖代谢，促进钙、磷代谢和体内维生素D的合成。还能促进血液循环、增进食欲、增强体质；而占日光60%～70%的红外线，却能透过皮肤到皮下组织，对人体起到热刺激作用，从而使血管扩张，加快血液循环，促进体内新陈代谢。怪不得每次阳光越过棉衣、爬满皮肤时，人们似乎总感觉到它直捣心胸滋进肝润到肺，使身体豁然舒展振奋。
由此可见，冬天多晒太阳既是一种低成本的驱寒方法，更是一种原生态、低碳的“供暖”措施。(赵柒斤)