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中医的拔罐疗法

拔罐疗法是传统中医常用的一种外部治疗疾病的方法,由于此方法简便易行,疗效迅速,民间广为流传。目前在很多中医诊所,甚至足疗、按摩场所普遍使用,有些家庭也常常用真空枪抽吸的简易塑料罐来保健养生。那么拔罐疗法是如何产生疗效的?如何从罐斑的颜色判定疾病的性质?它适合哪些疾病的治疗呢?

拔罐疗法,古称“角法”,是指用挖空的兽角来吸拔脓疮的外治方法。晋代医学家葛洪著的《肘后备急方》里,就有角法的记载。到了唐代,就有了竹筒火罐的应用,唐代王焘在《外台秘要》中说:“取三指大青竹筒,长寸半,一头留节,无节头削令薄似剑,煮此筒子数沸,及热出筒,笼墨点处按之,良久,以刀弹破所角处,又煮筒子重角之,当出黄白赤水,次有脓出,……令恶物出尽,乃即除,当目明身轻也。”清代名医赵学敏的《本草纲目拾遗》、清代外治大师吴尚先的《理瀹骄文》以及《医宗金鉴外科心法要诀》等对拔罐疗法的应用记载就更多更具体。

拔罐疗法的疗效原理从传统中医理论来说有三个方面:调整阴阳、疏通经络、扶正祛邪。现代研究揭示,拔罐疗法之所以产生疗效是因为:1、负压作用。人体在火罐负压吸拔的时候,负压使局部的毛细血管通透性增加,毛细血管破裂,少量血液进入组织间隙,从而产生淤血,红细胞受到破坏,血红蛋白释出,出现自体溶血现象。机体在应对这种现象时,产生一种类组织胺的物质,随体液周流全身,刺激各个器官,增强其自卫能力。2、温热作用。拔罐法对局部皮肤有温热刺激作用,温热刺激能使血管扩张,促进局部血液循环,加强新陈代谢,使体内的废物、毒素加速排出。3、调节作用。通过局部的良性刺激,作用于神经系统末梢感受器,调节神经系统,调节微循环,使患部皮肤淋巴循环加强,淋巴细胞的吞噬能力活跃,提高机体抗病能力。

拔罐的方法很多,如留罐法、闪罐法、走罐法、放血拔罐法、药罐法、针罐法、拔罐发泡法等。临床上根据病情选择使用,最常用的主要是前四种。留罐法是拔罐疗法中最基本的方法,就是将罐吸着在皮肤上停留5~15分钟,此法操作简便,可在家庭保健中使用。其他罐法操作技术要求相对较高,应由医生来选择使用。目前使用的罐具主要有玻璃、竹筒、陶瓷及抽气罐四种。玻璃罐清晰透明,便于观察,使用更广泛;抽气罐操作简便,宜于家庭使用,但因没有加热的作用,效果要差一些。

罐斑是拔罐后皮肤颜色和形态的变化,常见的有潮红、紫红或紫黑色淤斑,小点状紫红色疹子(丹痧),有的人还会有不同程度的热痛感,可持续一至数天。罐斑的产生与罐内负压、温度、留罐时间以及人体浅表毛细血管的分布、通透性、脆性、血小板数量等因素有关。多数医家认为,罐斑属于拔罐疗法的治疗效应,是人体内部病理在体表的反映。《刺法灸法学》指出,罐斑出现水泡、水肿或水汽(在罐壁上挂满水珠,或起罐后有水流出),表示患者体内湿盛,或因感受潮湿而致病;罐斑起水泡呈血红或黑红,多表示久病,且湿中夹有血淤;罐斑现深红或紫黑色或丹痧,触之微痛,兼见身体发热者,表示有热毒证;罐斑现紫红或紫黑色,无丹痧和发热现象,多提示患有淤血证。罐斑表面无皮色变化,触之不温,多表示患有虚寒症;罐斑表面微痒或出现皮纹,表示患有风证;罐斑呈血泡色淡多属虚证;罐斑血色深红为有热,青色为寒凝血淤。 

拔罐疗法的适应症很多,如感冒发热、急性及慢性支气管炎、哮喘、肺炎;急性及慢性胃炎、胃神经痛、消化不良症;心律不齐、心肌供血不足;颈椎、腰椎痛,四肢关节痛;面神经痉挛麻痹、神经性头痛、肋间神经痛、坐骨神经痛;痛经、闭经、盆腔炎;外科疮疡疖肿、多发性毛囊炎等。以上病症均可选择适当的部位和穴位,采用不同的拔罐法进行治疗。

拔罐疗法虽然安全有效,但操作中也要注意温度,避免烫伤,不要在皮肤破损、瘢痕、有赘生物处拔罐,同一部位也不能天天拔。留罐的时间也要根据病情轻重、病位深浅以及拔罐部位肌肉的厚薄加以调整。起罐后罐斑如出现潮红、瘙痒,不可乱抓,如果出现水泡,小者只需防止擦破,待其自然吸收,较大时可在水泡根部用消毒针刺破放水,敷以消毒纱布以防感染。此外,不要在吃得过饱、过度疲劳、过分饥渴时拔罐,也不要在皮肤过敏、溃疡、水肿及大血管分布的部位拔罐。

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