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糖尿病酮症酸中毒针刺疗法

  糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种严重急性并发症。当糖代谢紊乱发展至脂肪分解加速,血浆酮体浓度超过正常时形成酮症,当酮体积聚而发生代谢性酸中毒时临床上称为酮症酸中毒。以严重脱水、呼气有烂苹果味、酮症、血糖明显增高、后期昏迷为特点。多见于2型糖尿病

  1.针刺疗法

  (1)水沟、承浆、金津、玉液、曲池、劳宫、太冲、行间、商丘、然谷、隐白,有滋阴固脱的作用,适用于神昏、烦渴、尿量多者。每次留针20分钟。

  (2)手十二井穴、百会、水沟、涌泉、承浆、关元、四神聪、绝骨、着重补涌泉、关元、绝骨、其余穴平补平泻,有救阴回阳之功能,适用于阴阳衰竭者。每次留针20分钟。

  2.耳针疗法   

  耳针取穴胰、屏间、肾、三焦、肝、神门、心、耳迷根,每次选2~5穴,轻刺激,留针20分钟,或用耳穴埋压王不留籽法,每日一次,并嘱患者轻轻按压。

  3.灸法

  (1)承浆、太溪、支正、阳池、照海、肾俞、小肠俞,小手指尖,灸20分钟,有温阳补肾的作用,适用于肾阳虚者。

  (2)肺俞、脾俞、肾俞、三阴交、命门、关元,每日用艾条灸治,有回阳救逆、补益脏腑的作用,适用于阳气衰者。

  (3)肺俞、脾俞、肾俞、三阴交、命门、关元,每日用艾条灸治,有回阳救逆、补益脏腑的作用,适用于阳气衰者。

  (4)重灸神阙、关元,用烧山火针涌泉、足三里,有回阳救逆的作用,适用于本病呈现亡阳证者。

  (5)重灸神阙,用凉泻法针涌泉穴,有回阳固阴的作用,适用于本病阴阳俱亡证。

  4.敷贴疗法

  吴茱萸适量,打碎加黄酒和匀浸泡后蒸热或炒热,用布包热熨背部6~8胸椎处以及前额部,用于亡阳欲脱。

  5.梅花针疗法

  辨证选穴:肺热伤津(属上消)患者选穴:后颈部、胸椎1~5两侧、气管两侧、骶部、太渊、合谷、肺俞、大椎、廉泉、阳性物处。胃燥阴伤(属中消)患者选穴:后颈部、骶部、乳突区、胸椎5~12两侧、内关、曲池、足三里、中脘、大椎、阳性物处。肾虚精亏(属下消)患者选穴:胸椎9~12两侧、腰、骶部、小腿内侧、肾俞、关元、太溪、三阴交、百会、阳性物处。手法:一般采用轻度或中等度刺激。在阳性物处和阳性反应区则采用较重刺激手法。

  6.拔罐疗法

  (1)取穴:脾俞、胰俞(第8胸椎棘突下旁开1.5寸)、膈俞、足三里。上消加肺俞、大椎;中消加胃俞、曲池;下消加肾俞、关元、复溜。操作:采用单纯罐法,或用梅花针叩刺后拔罐,亦可用针刺后拔罐,均留罐10~15分钟,隔日一次,10次为一个疗程。

  (2)取穴:天枢、三焦俞、梁丘。上消加肺俞、中府、璇玑、上脘;中消加滑肉门、脾俞、胃俞;下消加肾俞、关元俞、太溪。操作:采用单纯罐法,或采用水罐法。隔日一次,10次为一个疗程。

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