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杨骏 穴位在针灸学中的地位

杨骏,教授、主任医师、博士研究生导师。安徽中医药大学第一附属医院院长。安徽省学术带头人、安徽省名医、名中医。

穴位,在针灸学中有极其重要的地位。然而,近年来国外同行的研究结果却使穴位特异性作用在国际针灸界出现了怀疑、否定的声音。

从国际上的一些研究结果可以看到,在应用针灸治疗痛证、退性行病症、身心疾病、内分泌疾病等方面做了许多研究工作,并对针灸治疗上述病症的效果予以充分的肯定。但同时,由于出现“真假针灸”、“真假穴位”的治疗结果没有差异,似乎针灸有效、穴位无用,其结论对全球针灸界的影响和导向作用是不言而喻的。

尽管大多数临床针灸医生认为上述结论是不客观的,与实际不符。然而,问题不容回避。

我国针灸工作者必须予以足够的重视,并予以认真的回答,而决不能漠然处之。否则,任由发展,穴位将不复存在,针灸学科的理论基石将动摇,中国针灸学科将会沦落为“体表刺激疗法而失本来的合理内涵。按魏稼先生的话就是废(穴位)理论而存实践,只能使中医(针灸)本能结构受到破坏,从而把它推向覆灭的深渊。

然而,如何回答这一问题?我认为应当是有组织、多层次、全方位、有针对性的。要举全国之力,乃至国际合作科学研究结果,以理性、客观、有充分依据的给国内外针灸同仁及学人以正确答案。

首先,应借鉴现代医学临床研究新的模式,以疾病治疗为载体,对临床疗效确切、特异作用明显、临床广泛使用的穴位进行科学设计、借鉴国际公认的研究方法深入研究,从而得出科学的数据和结论以说明问题。需要强调的是,穴位特异作用的研究离不开实验医学,但如简单以实验医学规范、评价、解释,针灸医学将成为一具徒有其名的躯壳。

其次,穴位特异作用研究要创新,要在研究思路上创新,对中外科技成果要学习、借鉴、吸收。再次,要善于科学地扬弃。如对于否定“穴位”的报告应认真分析,吸收其中合理的部分,避免研究设计、方法中出现的不足,更要注意结论的严谨性,绝不能主观臆断全盘肯定或一概否定。

此外,要敢于超越。不能简单地以其他某种体系、学说去替代或规范穴位特异性作用的研究,既不能固守国粹更不能全盘西化,而是要在原有的基础上创新与发展。

最后,给穴位特异性作用研究一个容忍、宽松的和谐环境。

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