不孕症分绝对不孕和相对不孕两种。排除先天生殖器官畸形或手术后等属绝对不孕外,大部分相对不孕都与内分泌失调,子宫内膜异位症、输卵管不通或卵巢功能障碍有关,针灸结合按摩的疗法对此类不孕可以取得较好的效果。
《针灸大成》等古籍中针灸治疗主穴必取“关元、中极、子宫”三穴,直刺1寸左右。然后再根据辨证选择配穴。
内分泌失调型不孕:配穴多选取三阴交、足三里、阴陵泉,直刺1.2寸左右。主穴用平补平泻手法,配穴用泻法,留针30分钟。针刺完毕后以按摩手法在腹部及腰骶部操作,手法以按法、揉法为主,要求力度深透柔和,以患者感觉局部明显温热为度。每于月经后12天左右进行治疗,连续10次为一疗程。
子宫内膜异位症不孕:配穴多选取血海(向上斜刺1.5~2寸)、三阴交(直刺1.2寸左右)。主穴用施捻转泻法,留针20分钟。出针后用大号温灸盒罩在关元、中极、子宫穴区上,用艾条施行温和灸20~30分钟,热力以耐受为度。每于月经干净后,连续针灸10日,间歇5日再行针灸,至月经来潮为止,经期不针灸。
输卵管不通型不孕:配穴选取归来、血海、太冲。此外,神阙(肚脐)、三阴交分别用艾条悬灸30分,以局部潮红为度。月经第4天开始,20次为一疗程,每疗程间隔5~7天。
卵巢功能障碍型不孕:配穴多用三阴交、肾俞、命门,直刺1.2寸。经净后第5天开始,隔日1次,经期停针,1个月经周期为1个疗程。
以上各穴位置:中极:脐下4寸;关元:脐下3寸;子宫:中极穴旁开3寸;归来:中极穴旁开2寸;阴陵泉:胫骨内侧髁后下方约胫骨粗隆下缘平齐处;血海:膝上内侧,膑骨内上缘2寸处;太冲:足背侧,当第一跖骨间隙的后方凹陷处;三阴交:内踝尖直上3寸,胫骨后缘;足三里:外膝眼下3寸,胫骨前嵴外一横指处;命门:位于后正中线,第二腰椎棘突下凹陷处;肾俞:第二腰椎棘突下旁开1.5寸。