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孔最穴太阴肺经郄穴之最为重要之穴

  【穴性特点】

  孔最,乃手太阴肺经郄穴。孔,孔穴也,最,极也,孔最穴,肺经之郄穴,本经之最为重要之穴。

  本穴从尺泽穴下行腕前,约纹上七寸,上骨下骨间陷中。

  孔最穴具有宣肺通气,理气止血的作用。《针灸甲乙经》中记载此穴善治“厥头痛”。《备急千金要方》:“臂厥热痛,汗不出。”《针灸大成》中指出:“热病汗不出,咳逆肘臂痛屈伸难,手不及头,指不握,吐血,失音,严重头痛。”《针灸聚英》:“咽肿痛。”

  现代研究孔最穴常用于支气管炎、肺炎、扁桃体炎、桡侧腕伸肌腱炎、痔疮等的治疗。

  【操作技法】

  孔最为肺经郄穴,临床治疗并无特殊手法,只需采用正常手法平补平泻即可取得疗效。实际本穴直刺进针,采取泻法可取得更好的疗效。

  【诊疗现场】

  发高烧不出汗,又称为高热闭汗。此症临床并不少见,多见于外感风邪、卫气郁闭的证候。邪热郁积于内,卫表被邪气郁闭,因此导致高热不出汗。由于汗闭,所以高热往往持续不退,临床应当急泻其热,可采用刮痧、刺络等多种方法。而针刺孔最穴确有对于高热汗闭有奇效。

  如治杨某,男,58岁,通道溪口罗城人,2004年12月23日高烧不出汗,体温达39.5℃。2005年1月1日就诊于我,患者诉在镇卫生院医治3天,烧不退,转到县医院治疗4天,前后1个星期,每天输液,仍高热不退,医院用冰块物理降湿,仍然无效。

  后经人介绍,在打完点滴后,我为其针刺1次,取穴孔最、合谷、复溜,2小时热退,第2天他便出院回家。

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