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急性尿潴留该怎样处理

湖北省武昌市读者叶继英问:
老年人患有尿潴留非常痛苦。请问,该如何处理呢?

答:病人在一定的 时间里,排尿动作完全 停止,而膀胱胀满,尿 意紧迫-,却排不出点滴 尿液,这就是急性尿潴 留的表现。病人辗转不 安、痛苦万分,如不及 时处理,急性尿潴留可 能会诱发急性心、脑血 管疾病或其他慢性疾 病的急性发作,危及病 人生命;老年人前列腺 肥大或肿瘤、膀胱及尿 道的结石,都是造成急 性尿潴留的常见原因。 在肛门、直肠手术以 后,或患有其他的泌尿 系统疾病、神经系统疾 病等,也要当心发生急性尿潴留。

对于一般的急性尿潴留 (尤其是无器质性疾病或神经系统功能性疾病引起),经过排尿暗示,应用镇静药(肌肉注射安定)或温水坐浴后,多可以排尿。应用针灸或穴位按摩后,可以立即排尿。对痛苦明显的急性尿潴留病人,可以用无菌技术插导尿管排尿(患有尿道急性炎症引起的尿潴留,应避免导尿)。当导尿失败或禁忌导尿时,病人又痛苦难忍,也不能及时送到医院做手术治疗,可考虑耻骨上膀胱穿刺排尿,排尿成功后,尽快将病人送医院进一步治疗,必要时应考虑耻骨上膀胱造瘘、留置导尿管或其他治疗。

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