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银屑病的光化学疗法

应用天然补骨脂素结合照射日光治疗某些皮肤病已有数十年历史,但直至1974年报道以口服光敏药物8-甲氧补骨脂素,及照射长波紫外线治疗银屑病时,才正式形成了PU- VA,也就是光化学疗法。PUVA 疗法治疗银屑病的疗效比单纯紫外线照射好得多。

补骨脂素长波紫外线疗法又称照黑光,主要适用于顽固性银屑病传统疗法不能控制者;皮损受累面积大于30%以上,或手足有病损者;年龄大于18岁的患者。具体方法为口服8-甲氧补骨脂素(8-MOP)0.6毫克/公斤体重,2小时后进行UVA(长紫外线)照射,每周2—3次。该方法短期疗效较好,但需定期巩固治疗。短期不良反应有恶心、呕吐、眩晕、胃部不适、皮肤瘙痒、干燥等,长期应用有致白内障和皮肤癌的危险。

因此,应用光化学疗法治疗后24~48小时,患者尽量避光,或外用避光剂;在口服药物后24小时内戴防长波紫外线太阳镜,避免发生眼的损伤,尤其要防止白内障的发生。 (严明)

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