直肠癌是消化系统最常见的恶性肿瘤,随着人们生活水平的提高、饮食结构的改变,尤其是肉类、蛋白质、脂肪的摄取量的增多,直肠癌呈现出明显增加的趋势,尤其是年轻人患大肠癌的比例在增加。
直肠癌的表现形形色色,其中便血最多见,其次为腹泻、大便习惯改变、便秘。疼痛多为晚期表现。
直肠癌的治疗手段多样,目前仍是以手术为主的综合治疗,手术分两种,一种是传统的开放性手术,该手术技术成熟。另一种是腹腔镜直肠癌根治术,即微创手术,该类手术创伤小,手术时出血少,痛苦轻,恢复快,手术质量及近期与远期效果和传统开放手术基本一致。
采用手术、化疗、放疗、微波治疗、生物靶向治疗、光子动力治疗等综合治疗手段已能使患者的5年生存率及生活质量显著提高。
直肠癌的预防应注意以下几方面:
1.合理安排饮食结构,多食新鲜水果、蔬菜,以及粗纤维食物,减少肉、蛋白质及脂肪的摄入,尤其是减少动物性脂肪的摄入。
2.防治肠道疾病,积极治疗各种息肉,慢性肠炎等疾病,如患病20年以上的溃疡性结肠炎患者结直肠癌的发生率为20-40%;约5-10%的患者有明显的家族肿瘤史,还发现糖尿病人中有相当一部分患直肠癌,或直肠癌患者中有相当一部分病人有糖尿病。因此,我们建议这些病人应定期体检。
3.积极治疗习惯性便秘,避免粪便在大肠内停留时间过长。
4.高度重视定期的防癌普查,尤其是40岁以上的人,当发现大便异常,大便习惯有改变时,应及时到医院检查。