病案举例:一年前,刘先生不小心被磕到了门牙,一夜的疼痛后,他发现磕到的牙齿已没有大碍,加上牙齿没有缺损,便没有把这件事放在心上,但慢慢地,刘先生这颗牙齿的颜色越变越灰,咬东西时发酸。最近,他到医院口腔科就诊,被医生告知:“你这颗牙已经保不住了。”
专家点评:临床中,不乏像刘先生这样的患者,门牙受到撞击后,他们往往在之后的一两天感到牙齿非常疼痛,但一旦过了急性期,牙齿似乎没事了,加上牙齿没有断急性期,牙齿似乎没事了,加上牙齿没有断裂、崩角,松动也不厉害,就置之不理了。但是,多年后受伤的牙齿一般会发黑,愈发松动,再到医院时已不得不拔牙了。
实际上,尽管猛烈撞击没有给牙齿造成外观上的损伤,但撞击的一刻牙齿内的神经和血管已受到不同程度的损伤。牙神经和血管损伤后,血液中的血红蛋白渗透到牙本质小管内,牙齿的颜色会慢慢变深。另外,牙神经损伤后,如没有恢复会慢慢坏死,渐渐影响到牙根和牙槽骨,造成根尖炎症和牙槽骨吸收。当这种变化积累到一定阶段时,患者会觉得牙齿松动,咬东西都无力。然而当意识到严重时,往往已经出现牙根吸收、牙齿松动,此时受伤的牙已难保。
因此,牙齿受到猛烈撞击后,即使投有表面损坏,也应到医院检查。否则,即使受伤的牙齿看起来好好的,也有可能在若干年后提前“下岗”。 康 于