为了预防血管性痴呆的发生,应控制一些基础疾病,如治疗脑动脉硬化、高血压、高血糖和血脂异常等;戒烟、低盐饮食、不过量饮酒,限制进食动物性脂肪或含胆固醇较高的食物(如动物内脏、肥肉等);多吃蔬菜、水果,适当吃些含碘的食物,以防止动脉硬化的进展。同时,要坚持体育活动和户外活动,保证充足的睡眠,保持乐观的情绪。
与血管因素有关的痴呆,称为血管性痴呆。脑内血管的病变和(或)颅外大血管及心脏病变,造成脑内血管供血不足而致脑组织缺血缺氧,最终会使大脑功能全面衰退,导致痴呆。当有痴呆症状发生时,往往还有脑内血管病变的表现,如语言障碍、口齿不清、偏瘫、步行困难、偏盲等。
血管性痴呆患者常伴有高血压、糖尿病、血脂异常、动脉粥样硬化、冠心病以及各种类型的心律失常。也有患者伴有血管性帕金森综合征,表现为非对称性肢体僵硬强直、步态慌张、吞咽呛咳。但与原发性帕金森综合征不同的是,该病是先出现痴呆后有帕金森综合征的表现,且患者无肢体静止性抖动(只有手或脚动的时候抖动)。
由于脑血管病是慢性病,其治疗也必然是一个长期过程,而且强调综合治疗,否则难以取得明显疗效。患者可利用各种条件如视、听、语言、社会、家庭进行适当的活动和锻炼。而心理治疗有利于调整患者的心理环境因素,改善全身状态。另外,由于血管性痴呆患者有一定的行为异常,家属应注意其安全,最好随时有人陪护。
痴呆患者的一日三餐应定量、定时,尽量保持平时的饮食习惯。要选择营养丰富、清淡宜口的食品,荤素搭配。食物温度适中,无刺、无骨,易于消化,要保证其吃饱吃好。