冬至过后，将进入最寒冷时节，也就是人们常说的“三九天”，“三九天”是冬令进补的大好时节，千万不要错过。但是中医讲究“虚者补之”，且“虚者”又有、血虚、阴虚、阳虚之分，因此，在进补前一定要弄清自己到底虚不虚？属于什么类型？只有对症进补才能“锦上添花”。
气虚
容易觉得累，没有精神，常常觉得全身乏力，成天像没睡醒似的，稍稍一动就气喘吁吁，说话声音也很小。舌苔较淡，舌体较胖有齿痕。
【进补原则】气虚者要选择些性平的食物，比如能补气健脾的山药、莲子、胡萝卜、糯米、小米、栗子等。在中药中，人参是补气的代表补品，不过，用人参时一定要有所选择。如果气虚而稍偏热，有高血压、冠心病、糖尿病等慢性病，用西洋参比较合适；而气虚偏寒的，可以服用红参；单纯气虚的用生晒参；气虚严重的则要用老山参。
血虚
中医有“血为气之母，气为血之帅”之说，因此，血虚者除会兼有气虚的症状外，还会有头晕、脸色苍白、唇甲发白、失眠等血虚症状，女性还会伴有月经量少、色淡等。
【进补原则】这类人群最重要的是补血，像桂圆、大枣等食物，可以每天当作零食来吃，乌鸡、黑芝麻、红糖、赤豆等也有补血的功效。另外，阿胶是一味常用的补血中药，需注意的是，如果体内有食积、瘀血、气滞、湿邪等实邪，是不适合服用阿胶的；另外，阿胶性滋腻，容易引起食欲不振、胃部饱胀等症状，故脾胃虚弱的血虚者最好少吃；上火的人同样不建议服用。
阴虚
在气虚的基础上，还兼有一派“热象”，如口眼干燥、口苦、手心脚心热、大便干结、脾气暴躁等。
【进补原则】阴虚者自然要滋阴，尽管狗肉、羊肉是冬季的头号进补食物，但对于阴虚体质的人来说，只会越吃越虚。阴虚火旺之人，可以多吃些鸭肉、甲鱼、银耳、山药等滋阴食物，同时远离辣椒、花椒等辛辣佐料，烹饪方法尽量用蒸、煮、炖，避免煎、炸、炒。
阳虚
阳虚与阴虚正好相反，在气虚的基础上多了一派“寒象”，如手脚发凉、心慌怕冷、大便稀溏、小便清长等。
【进补原则】 阳虚者与阴虚正好相反，不仅可以多吃些羊肉、狗肉、鳝鱼、泥鳅、枸杞、核桃等温补食品，还可在炒菜时加入辛温的葱、姜、蒜等调味品，同时少吃生冷食物。另外，鹿茸等壮阳物在冬季深受宠爱，但如果服后出现烦热不安、鼻出血等不良反应时，应立即停止。
“三九天”为冬至后的三个9天，共计27天，是全年天气最冷、阴气最盛的时段。此时将事先配制好的中药碾磨成粉末，制成膏药，分别贴在人体的不同穴位上，几个小时后将其取下，可以起到增强抵抗力、防病治病的作用，这就是“三九贴”。
中医认为，“三九”是大自然处于阴阳交替，“阴极而生阳”的时段，此时人体阳气最弱，容易患病，尤其是呼吸道疾病。“三九贴”根据中医“天人相应”、“虚则补之”、“寒者温之”和“内病外治”的理论，采用具有辛散温通功效的中药进行穴位贴敷治疗，以达到疏散风寒、温补肺肾、疏通经络、平衡阴阳、止咳平喘、调和脏腑的功效。
常用中药有白芥子、延胡索、甘遂、细辛、肉桂等，将它们研细，调成糊状，做成直径约1厘米的药饼，用胶布固定在人体大椎（第7颈椎棘突下）、天突（颈部，当前正中线上胸骨上窝中央）、膻中（胸部，前正中线上，两乳头连线的中点）、肺腧（第3胸椎棘突下，旁开1.5寸）、膏肓（第4胸椎棘突下，旁开3寸）、肾腧（第2腰椎棘突下，旁开1.5寸）等穴位上，就可以治疗相应的疾病，但具体的穴位还要医生辨证确定。
理论上讲，三伏贴和三九贴同年都要贴，效果才会好。但是，如果夏季没有贴“三伏贴”，冬天仍然可以贴“三九贴”，3年为1个疗程，同样能起到防病治病的效果。每一九的头一天是理论上的最佳贴敷时间，但也不必拘泥，错过了一两天，也是可以的，不会影响敷贴效果。
每次贴敷时间一般为小儿0.5-2小时，成人2-4小时，贴敷后，若局部皮肤微红或有色素沉着、轻度瘙痒均为正常反应，不必紧张；如敷后局部有蚁走感或皮肤出现发红、灼热、疼痛时，可提前取下。反之，如贴后皮肤微痒舒适者可酌情延长贴药时间。
“三九贴”治疗期间应忌烟、酒及生冷、油腻、辛辣等刺激性的食物；贴敷当天不要洗澡，要注意保暖，不做剧烈运动等。
河南省淮阳县人民医院
副主任药师 常怡勇
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三九贴的适应症和禁忌症
适应症：
1、呼吸系统疾病：慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿、过敏性鼻炎、慢性鼻炎、慢性咽喉炎、感冒后咳嗽、慢性咳嗽、体虚易感冒等；
2、消化系统疾病：慢性胃炎（脾胃虚寒型）、十二指肠溃疡、慢性结肠炎（脾肾阳虚型腹泻）、慢性消化不良等疾病；
3、疼痛性疾病：风湿与类风湿性关节炎、骨性关节炎、强直性脊椎炎、颈肩腰腿痛、慢性盆腔炎、痛经等；
4、皮肤病：冻疮、慢性湿疹、慢性荨麻疹、神经性皮炎等。
禁忌症：
1、合并严重心脑血管、肝、肾、造血系统等内脏疾病及肿瘤患者；
2、孕妇、血证、新近外感发热和阴虚发热等发热患者；
3、对药物特别敏感者；
4、婴幼儿皮肤细嫩，易灼伤皮肤，2岁以下婴幼儿应慎行，个别因病情需要行敷贴治疗者，敷贴时间不宜过长，以15分钟左右为宜。
陈玉香
今冬三九天时间
一九 2014年12月22日-12月30日
二九 2014年12月31日-2015年1月8日
三九 2015年1月9日-1月17日