腰椎间盘突出症常发生于第4-5腰椎之间或第5腰椎与骶骨之间,是腰腿痛常见的病因之一,主要症状是一侧下肢放射性疼痛。柔术按摩治疗时,先让患者取俯卧位,医者以一手掌根依次沿其督脉自大椎穴至尾骨及沿脊柱两侧自肩至臀反复揉3-5遍(图一),
再以一手拇指指腹,依次在腰、臀及下肢的痛点及肾俞、腰阳关、环跳、秩边、居 、委中、阳陵泉、承山等穴作点按或按压。然后一手肘和前臂托住患者双下肢膝部将下肢抬起,另手拇指在腰部痛点上同时按揉,再用双手握住患肢踝部并将其抬起,分别施以牵拉、环转、摇晃、颤抖等术(图二)。
最后一手拇指按住偏歪的棘突着力向偏歪侧的对侧推按,另手握住患肢踝部同时着力向后提起患肢,先用力轻缓,而后突然在过伸位置上用力拉直患肢。继令患者改向健侧侧卧,健肢伸直,患肢屈膝放于健肢膝部,医者面对患者而立,用一侧肘部抵于患者的肩前部,另一肘部抵于患者的髋部,手掌扶于腰骶部,然后用力向后推肩,同时用力向前按压髋部(图三),
再嘱其改为仰卧位,连续屈伸患肢膝部3-5次,再被动屈伸患侧髋关节3-5次,然后令其屈髋屈膝,医者一手拢住双下肢小腿,另一手拢住其膝部,使腰部按顺、逆时针各摇动3-5次。再令其俯卧,在患者腰骶、臀部及双下肢分别施以推、捻、揉、拂、点、敲等手法,最后用摸法疏理整个下肢,用双虎口对敲法自大腿至小腿依次敲3-5遍,结束手法。