维生素A (1)该药与华法林等双香豆素类抗凝血药同服,可导致凝血酶原降低,降低后者的疗效,故不可同服;(2) 抗酸药如碳酸氢钠、氢氧化铝、三硅酸镁、碳酸镁、铝碳酸镁等均影响维生素-A吸收,故不可同服;(3)考来烯胺、硫糖铝、新霉素也能干扰维生素A的吸收,故不可同服;(4)与维生素 E同用,可增加维生素A的吸收,增加其肝内贮存量,加速利用和降低毒性,但大量维生素 E可消耗维生素A在体内的贮存,最好不要同服。
维生素B1 (1)与碱性药物(如苯巴比妥、碳酸氢钠、枸,橼酸钾)能引起维生素B1变性,不宜同服;(2)维生素B1可使阿司匹林分解为乙酸和水杨酸,增加对胃的刺激性,不宜合用;(3)与地榆槐角丸、石榴健胃丸等含鞣质类的中成药合用,可在体内产生永久性的结合,使维生素B1直接排出体外而失去作用。
维生素B2 (1)本品微溶于醇,含乙醇的药物如史国公药酒、木瓜酒、风湿痛药酒、龟蛇酒、参杞酒、复方鹿茸酒等,会影响肠道对维生素B:的吸收,故不可同服;(2)不宜与甲氧氯普胺(胃复安)合用;(3)维生素B,为两性化合物,其氧化性大于还原性,与强还原性的维生素C合用,将产生氧化还原反应,使维生素B2失效。
维生素Be (1)氯霉素、环丝氨酸、盐酸肼酞嗪、免疫抑制剂(包括肾上腺皮质激素、环磷酰胺、环孢素、异烟肼、青霉胺等药物)可影响维生素B,的代谢,产生拮抗反应或增加其排泄,故不可同服;(2)与左旋多巴合用时,可降低左旋多巴的药效,不宜同服。
维生素C (1)与碱性药物 (如氨茶碱、碳酸氢钠、谷氨酸钠等)、核黄素、三氯叔丁醇及含有铜、铁离子(微量)的溶液合用,会影响疗效;(2)如与维生素K3配伍,因后者有氧化性,可产生氧化还原反应,使两者疗效减弱或消失;(3)与肝素、华法林并用,可引起凝血酶原时间缩短;<4)可破坏食物中的维生素B12,与食物中的铜、锌离子络合,阻碍其吸收,可出现维生素 B12或铜、锌缺乏症状。
维生素D(1)矿物油、硫糖铝等均能减少小肠对维生素D的吸收;故不可合用;(2) 大量钙剂或利尿药与常用量维生素D并用,有发生高钙血症的危险,故不可合用;(3)苯妥英钠、扑米酮、苯巴比妥等药,可降低维生素D的效应,故不可合用;(4)含镁的抗酸药加碳酸镁、三硅酸镁等和含磷药与维生素D同用,可引起高镁血症或高磷血症,故不可合用。
维生素E 该药代谢物具有拮抗维生素K的作用,能降低血液凝固性,故应避免与华法林等双香豆素及其衍生物同服; (2)考来烯胺、新霉素、硫糖铝等药物可干扰维生素E的吸收,故不可同服。